tailieunhanh - Mẫu Giấy ra viện

Mẫu "Giấy ra viện" là một văn bản được các bệnh viện dung để xác nhận tình trạng bệnh nhân đã được điều trị xong và có đủ điều kiện để xuất viện, giấy ra viện được Giám đốc hoặc các trưởng khoa điều trị xác nhận cho bệnh nhân. Mời các bạn cùng tham khảo và tải tại đây. | . CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT MS 01 BV 01 BV . NAM Số lưu trữ . Độc lập Tự do Hạnh phúc Khoa . Mã Y tế . . . . GIẤY RA VIỆN Họ tên người bệnh .Tuổi .Nam Nữ . Dân tộc .Nghề nghiệp . Mã số BHXH Thẻ BHYT số . Địa chỉ . Vào viện lúc .giờ phút ngày tháng năm. Vào viện lúc .giờ phút ngày tháng năm. Chẩn đoán . Phương pháp điều trị . Ghi chú . . . . Ngày . tháng . năm . Ngày . tháng . năm . Thủ trưởng đơn vị Trưởng khoa Ký tên đóng dấu Họ tên . HƯỚNG DẪN GHI GIẤY RA VIỆN I. Phần Mã số BHXH Thẻ BHYT Ghi số sổ BHXH hoặc mã số BHXH. Việc ghi mã số bảo hiểm xã hội chỉ áp dụng khi cơ quan bảo hiểm xã hội chính thức có thông báo về việc sử dụng mã số bảo hiểm xã hội thay cho số sổ bảo hiểm xã hội. II. Phần chẩn đoán Phải mô tả cụ thể về tình trạng sức khỏe hoặc ghi tên bệnh. Trường hợp mắc bệnh cần chữa trị dài ngày thì ghi mã bệnh trường hợp chưa có mà bệnh thì ghi đầy đủ tên bệnh. Việc ghi mã bệnh và tên bệnh thực hiện theo quy định tại Thông tư số 46 2016 TT BYT ngày 30 tháng 12 năm 2016 của Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành danh mục bệnh dài ngày Trường hợp đình chỉ thai nghén Ghi rõ nguyên nhân đình chỉ thai nghén. II. Phần phương pháp điều trị Ghi chỉ định điều trị. Trường hợp phải đình chỉ thai nghén Dưới 22 tuần tuổi thì căn cứ tình trạng thực tế để ghi phương pháp điều trị theo một trong các trường hợp sau Sảy thai nạo thai hút thai mổ lấy thai trừ trường hợp giảm thiểu thai trong quá trình thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm Từ 22 tuần tuổi trở lên ghi rõ là đẻ thường đẻ thủ thuật hay mổ đẻ. Việc xác định tuần tuổi của thai dựa vào ngày có kinh cuối cùng hoặc kết quả siêu âm trong 3 tháng đầu của thai kỳ. Trường hợp người bệnh phải đình chỉ thai nghén vì lý do bệnh lý thì ghi rõ chẩn đoán theo hướng dẫn chuyên môn đồng thời ghi cụm từ quot phá thai bệnh lý quot ngay sau phần chẩn đoán. Ví dụ Chửa ngoài tử cung phá thai bệnh lý . III. Phần ghi chú Ghi lời dặn của thầy thuốc Cách ghi lời dặn của thầy thuốc trong một số trường hợp Trường hợp người bệnh cần nghỉ để điều trị