tailieunhanh - Luận án Tiến sĩ Y học: Một số yếu tố ảnh hưởng đến kết quả điều trị phẫu thuật nội soi u tuyến yên dạng tăng tiết

Luận án Tiến sĩ Y học "Một số yếu tố ảnh hưởng đến kết quả điều trị phẫu thuật nội soi u tuyến yên dạng tăng tiết" trình bày các nội dung chính sau: Đánh giá kết quả điều trị về hình ảnh học và nội tiết học cho các bệnh nhân u tuyến yên tăng tiết: prolactin, GH và ACTH sau điều trị phẫu thuật nội soi lấy u qua xoang bướm; Nhận xét mối liên quan giữa hình ảnh học UTY, mức độ lấy u khi phẫu thuật cho bệnh nhân u tuyến yên dạng tăng tiết prolactin, GH và ACTH với kết quả điều trị. | BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƢỞNG ĐẾN KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT NỘI SOI U TUYẾN YÊN DẠNG TĂNG TIẾT Ngành Ngoại thần kinh- sọ não Mã số 62720127 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC Hƣớng dẫn khoa học NĂM 2022 i LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu của tôi. Các kết quả nêu trong luận án là trung thực và chƣa từng đƣợc công bố trong bất kỳ công trình nào khác. Tác giả ii MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN . i MỤC LỤC . ii DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT VÀ ĐỐI CHIẾU THUẬT NGỮ ANH - VIỆT . iv DANH MỤC BẢNG . vi DANH MỤC BIỂU ĐỒ - SƠ ĐỒ . ix DANH MỤC HÌNH .x ĐẶT VẤN ĐỀ .1 Chƣơng 1 TỔNG QUAN TÀI LIỆU .3 . Tình hình nghiên cứu u tuyến yên và các phƣơng pháp phẫu thuật u tuyến yên .3 . Giải phẫu tuyến yên và vùng hạ đồi dƣới góc nhìn nội soi sàn sọ qua xoang bƣớm .4 . Đánh giá chức năng tuyến yên và các bệnh cảnh lâm sàng do rối loạn hormone tuyến yên .23 . Giải phẫu bệnh u tuyến yên dạng tăng tiết .45 . Hình ảnh học u tuyến . Kĩ thuật mổ nội soi tuyến yên qua xoang bƣớm .48 Chƣơng 2 ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU .59 . Thiết kế nghiên cứu .59 . Đối tƣợng nghiên . Thời gian và địa điểm nghiên cứu .60 . Cỡ mẫu nghiên cứu .60 . Các biến số độc lập và biến số phụ thuộc .60 . Phƣơng pháp công cụ đo lƣờng thu thập số liệu .68 . Qui trình nghiên cứu .70 . Phƣơng pháp phân tích và xử lý số liệu .77 . Đạo đức trong nghiên cứu .78 iii Chƣơng 3 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU .80 . Đặc điểm dân số nghiên cứu .80 . Đặc điểm hình ảnh học .87 . Đặc điểm phẫu thuật nội soi lấy u qua xoang bƣớm .91 . Đặc điểm kết quả giải phẫu bệnh lý .94 . Kết quả điều trị .95 Chƣơng 4 BÀN LUẬN .117 . Đặc điểm chung của dân số nghiên cứu .117 . Thời gian khởi bệnh và lí do nhập viện .119 . Đặc điểm lâm sàng trƣớc phẫu thuật .120 . Đặc điểm cận lâm sàng bệnh nhân UTY dạng tăng tiết .123 . Đặc điểm phẫu thuật lấy u nội soi qua xoang bƣớm .128 . Kết quả phẫu thuật chung .134 KẾT LUẬN .150 KIẾN NGHỊ .151 TÀI LIỆU THAM KHẢO .