tailieunhanh - Thông báo lâm sàng: Cắt gan phải kèm thay đoạn tĩnh mạch chủ dưới

Bài viết Thông báo lâm sàng: Cắt gan phải kèm thay đoạn tĩnh mạch chủ dưới báo cáo trường hợp cắt gan phải và hạ phân thùy 1 kèm thay đoạn tĩnh mạch chủ dưới đầu tiên tại Việt Nam cho bệnh nhân HCC gan phải xâm lấn gây huyết khối tĩnh mạch chủ dưới đạt kết quả sớm khả quan. | T p chÝ y d îc häc qu n sù sè 2 - 2022 THÔNG BÁO LÂM SÀNG CẮT GAN PHẢI KÈM THAY ĐOẠN TĨNH MẠCH CHỦ DƯỚI Nguyễn Quang Nghĩa1 Ninh Việt Khải1 Nguyễn Hữu Ước2 Đào Thị Kim Dung3 Nguyễn Thu Ngân3 Trần Hà Phương1 Hoàng Tuấn1 Hoàng Tuấn Anh1 Trần Đình Dũng1 TÓM TẮT Ung thư gan nguyên phát HCC xâm lấn tĩnh mạch chủ dưới TMCD hoặc hội lưu tĩnh mạch gan là những ca bệnh phức tạp và thử thách đối với mọi phẫu thuật viên gan-mật-tụy. Để thực hiện phẫu thuật này bắt buộc phải loại bỏ được toàn bộ lượng máu ra-vào gan kiểm soát huyết động trong thì vô gan và bảo vệ tế bào gan khi không được tưới máu. Hiện nay ba kỹ thuật đảm bảo được các điều kiện kể trên gồm Kỹ thuật in-situ in-vivo loại bỏ toàn bộ mạch máu gan ex-situ ex-vivo cắt gan ngoài cơ thể và ex-situ in-vivo ante-situm . Chúng tôi đã thực hiện kỹ thuật in-situ in-vivo để cắt gan phải hạ phân thùy 1 kèm thay đoạn TMCD bằng đoạn mạch nhân tạo cho bệnh nhân nam 43 tuổi HCC gan phải xâm lấn gây huyết khối TMCD sau gan lan đến sát tâm nhĩ. Huyết động trong mổ được kiểm soát bằng hệ thống veno-venous bypass và không sử dụng truyền rửa gan trong mổ. Thời gian mổ là 8 giờ thời gian vô gan là 35 phút không có biến chứng chảy máu suy gan sau mổ. Bệnh nhân ra viện sau 2 tuần với kết quả tốt. Từ khóa Cắt gan Xâm lấn mạch máu lớn Tĩnh mạch chủ dưới. Case Report Extended Right Hepatectomy with Inferior Vena Cava Resection Summary Hepatocellular carcinoma HCC invading the inferior vena cava IVC or hepatic venous confluence is very complicated and challenging condition for any hepatobiliary-pancreatic surgeons. To perform this surgery it is imperative to completely exclude blood inflow and outflow of the liver control hemodynamics during the anhepatic phase and preserve liver function in the absence of perfusion. The three current techniques that ensure the above conditions are in-situ in-vivo total vascular exclusion ex-situ ex-vivo ex-vivo liver resection and ex-situ in-vivo ante-situm . We used the in-situ in-vivo technique without

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
crossorigin="anonymous">
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.