tailieunhanh - Giá trị của nồng độ bilirubin máu cuống rốn trong tiên đoán vàng da tăng bilirubin gián tiếp bệnh lý ở trẻ sơ sinh đẻ non

Bài viết Giá trị của nồng độ bilirubin máu cuống rốn trong tiên đoán vàng da tăng bilirubin gián tiếp bệnh lý ở trẻ sơ sinh đẻ non được thực hiện với mục tiêu: Xác định giá trị của nồng độ bilirubin máu cuống rốn trong tiên đoán vàng da tăng bilirubin gián tiếp bệnh lý ở trẻ sơ sinh đẻ non. | Tạp chí Y Dược học - Trường Đại học Y Dược Huế - Số 6 tập 11 2021 Giá trị của nồng độ bilirubin máu cuống rốn trong tiên đoán vàng da tăng bilirubin gián tiếp bệnh lý ở trẻ sơ sinh đẻ non Nguyễn Thị Thanh Bình1 Phan Hùng Việt2 1 Nghiên cứu sinh Trường Đại học Y - Dược Đại học Huế chuyên ngành Nhi khoa 2 Bộ môn Nhi Trường Đại học Y - Dược Đại học Huế Tóm tắt Đặt vấn đề Vàng da tăng bilirubin gián tiếp rất thường gặp ở trẻ sơ sinh. Khoảng 60 trẻ sơ sinh đủ tháng và 80 trẻ sơ sinh đẻ non có vàng da tăng bilirubin gián tiếp trong tuần đầu. Vàng da tăng bilirubin gián tiếp có thể dẫn đến vàng da nặng gây tử vong hoặc di chứng thần kinh nặng nề. Do đó nghiên cứu được thực hiện với mục tiêu xác định giá trị của nồng độ bilirubin máu cuống rốn trong tiên đoán vàng da tăng bilirubin gián tiếp bệnh lý ở trẻ sơ sinh đẻ non. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu Nghiên cứu thuần tập tiến cứu. Cỡ mẫu gồm 122 trẻ sơ sinh đẻ non tại Bệnh viện Trường Đại học Y-Dược Huế từ tháng 4 2018 đến tháng 8 2020. Trẻ được xét nghiệm bilirubin máu cuống rốn ngay sau sinh theo dõi hàng ngày để ghi nhận triệu chứng vàng da trên lâm sàng trong tuần đầu và xét nghiệm bilirubin máu tĩnh mạch trong khoảng 24-36 giờ sau sinh và những ngày sau nếu trẻ có vàng da. Kết quả Nồng độ bilirubin toàn phần máu cuống rốn có giá trị khá tốt trong tiên đoán có vàng da tăng bilirubin gián tiếp bệnh lý ở trẻ sơ sinh đẻ non với AUC 95 CI là 0 752 0 667-0 837 . Tại điểm cắt của nồng độ bilirubin toàn phần máu cuống rốn gt 35 6 µmol L có độ nhạy 43 3 và độ đặc hiệu 96 4 trong tiên đoán vàng da tăng bilirubin gián tiếp bệnh lý ở trẻ sơ sinh đẻ non với chỉ số khả dĩ dương là 11 9 lần. Kết luận Bilirubin máu cuống rốn có thể giúp tiên đoán khả năng xuất hiện vàng da tăng bilirubin gián tiếp bệnh lý ở trẻ sơ sinh đẻ non. Từ khóa sơ sinh đẻ non vàng da tăng bilirubin gián tiếp bilirubin máu cuống rốn. Abstract Role of cord blood bilirubin in the prediction of pathological hyperbilirubinemia in preterm infants Nguyen Thi .