tailieunhanh - Đánh giá hiệu quả điều trị bước một ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn muộn có đột biến EGFR bằng Afatinib

Nghiên cứu này nhằm mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị bước một ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn muộn có đột biến EGFR bằng afatinib. Kết quả cho thấy trong 34 bệnh nhân tham gia nghiên cứu, tỷ lệ đột biến Del19 và L585R lần lượt là 44,1% và 20,6%, các trường hợp còn lại là đột biến hiếm hoặc đột biến kép. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ BƯỚC MỘT UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ GIAI ĐOẠN MUỘN CÓ ĐỘT BIẾN EGFR BẰNG AFATINIB Trịnh Lê Huy1 2 Trần Đình Anh2 1 Trường Đại học Y Hà Nội 2 Bệnh viện Đại học Y Hà Nội Nghiên cứu mô tả hồi cứu có theo dõi dọc nhằm mục tiêu đánh giá hiệu quả và tác dụng không mong muốn của điều trị Afatinib bước 1 trên bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ UTPKTBN giai đoạn IV có đột biến EGFR tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ tháng 1 2018 đến tháng 6 2021. Kết quả cho thấy trong 34 bệnh nhân tham gia nghiên cứu tỷ lệ đột biến Del19 và L585R lần lượt là 44 1 và 20 6 các trường hợp còn lại là đột biến hiếm hoặc đột biến kép. Tại thời điểm sau 12 tuần tỷ lệ đáp ứng toàn bộ đạt 76 5 bệnh giữ nguyên chiếm 20 6 và chỉ có 2 9 bệnh tiến triển. Trung vị thời gian sống thêm bệnh không tiến triển PFS đạt 12 0 3 1 tháng 5 9 - 18 0 tháng . Các tác dụng không mong muốn thường gặp nhất là ban mụn 35 3 viêm móng 35 3 và tiêu chảy 32 4 . Không có bệnh nhân nào được ghi nhận mắc độc tính độ 4 hoặc ngừng điều trị do độc tính của afatinib. Từ khóa Ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn muộn đột biến gen EGFR afatinib. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Ung thư phổi là một trong những nguyên thiểu tác dụng không mong muốn của hóa nhân gây tử vong hàng đầu do bệnh lý ác tính Trong các đột biến gen được phát hiện đột trên toàn cầu. Theo GLOBOCAN 2020 tại Việt biến EGFR hiện đóng vai trò quan trọng nhất Nam ung thư phổi đứng thứ 2 về cả tỷ lệ mắc và được nghiên cứu nhiều nhất với các thuốc và tỷ lệ tử vong do ung Khoảng 80 bệnh kháng EGFR tyrosine kinase TKIs . Afatinib là nhân ung thư phổi tại Việt Nam được chẩn đoán thuốc kháng EGFR tyrosine kinase thế hệ 2 đã tại thời điểm bệnh đã ở giai đoạn di căn xa. được chứng minh có hiệu quả cao trong điều Ung thư phổi giai đoạn muộn có tỷ lệ đáp ứng trị bước một UPBKTBN giai đoạn di căn có thấp với hóa trị và tiên lượng chung xấu. Trong đột biến gen EGFR qua nhiều thử nghiêm lớn vài thập kỷ gần đây việc điều .