tailieunhanh - Bài giảng chuyên đề: Bệnh học - Tràn khí màn phổi

Bài giảng chuyên đề "Bệnh học - Tràn khí màn phổi giúp người học có thể nắm được những kiến thức như đại cương và định nghĩa, dịch tễ học, nguyên nhân, cơ chế bệnh sinh, Lâm sàng, chẩn đoán, biến chứng và dư chấn, điều trị tràn khí màn phổi. | BÀI GIẢNG CHUYÊN ĐỀ BỆNH HỌC TRÀN KHÍ MÀN PHỔI 1 MỤC TIÊU CHUYÊN ĐỀ Sau khi học xong chuyên đề Tràn khí màn phổi người học có thể nắm được những kiến thức Đại cương và định nghĩa. Dịch tễ học. Nguyên nhân. Cơ chế bệnh sinh. Lâm sàng. Chửng đoán. Biến chứng và dư chấn. Điều trị. 2 NỘI DUNG I. ĐẠI CƢƠNG VÀ ĐỊNH NGHĨA 1. Đại cƣơng Tràn khí màng phổi được Laennec mô tả từ năm 1819 và đến 1888 thì Galliard mô tả rõ ràng hơn. Năm 1937 Sattler soi lồng ngực thấy bóng khí phế bị vỡ gây tràn khí màng phổi và sau đó người ta thấy các bóng khí kén khí phổi vỡ vào màng phổi. 2. Định nghĩa Tràn khí màng phổi là tình trạng khí lọt vào giữa 2 lá màng phổi làm xẹp phổi có tràn khí màng phổi hoàn toàn và không hoàn toàn. Gồm có Tràn khí màng phổi nguyên phát và tràn khí màng phổi thứ phát. II. DỊCH TỄ HỌC Tràn khí màng phổi tự phát thường gặp ở người trẻ từ 20-30 tuổi tỷ lệ nam 4 1 so với nữ. Theo Salmeron 1995 thì tỷ lệ hàng năm của tràn khí màng phổi là 9 dân tái phát gt 28 . - Khoảng 20 tràn khí màng phổi là biến chứng của các bệnh nhiễm trùng phổi. - Khoảng 40 tràn khí màng phổi do lao và 40 không rõ nguyên nhân. - 25 tràn khí màng phổi tái phát sau 2 năm 50 tái phát sau 6 năm. - Thường tràn khí màng phổi gặp trong cơn hen nặng. III. NGUYÊN NHÂN Có nhiều nguyên nhân gây tràn khí màng phổi nguyên phát hay thứ phát. 1. Tràn khí màng phổi nguyên phát Thường gặp ở người trẻ và nam gt nữ 4 lần thường do - Vỡ bóng khí phế. - Viêm phế nang do virus. 3 - Không rõ nguyên nhân Thường xảy ra ở người có tiền sử hút thuốc lá gắng sức ho mạnh stress. 2. Tràn khí màng phổi thứ phát - Lao phổi. - Nhiễm khuẩn phế quản - phổi 20 . - Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính nhất là khí phế thũng. - Trong cơn hen phế quản. - Ung thư phế quản thâm nhập hay di căn màng phổi. - Bệnh phổi kẽ xơ phổi bụi phổi Silic Sarcoidosis. - Các bệnh phổi khác. 3. Tràn khí màng phổi do chấn thƣơng thủ thuật thăm dò - Chấn thương thủng lồng ngực gãy xương sườn làm thủng phổi. - Thủ thuật chọc dò màng phổi sinh thiết .