tailieunhanh - Bài giảng Tăng huyết áp và rung nhĩ

Bài giảng Tăng huyết áp và rung nhĩ trình bày các nội dung chính sau: Dịch tễ học THA và rung nhĩ; Cơ chế Rung nhĩ do THA; Mục tiêu hạ áp ở bệnh nhân THA có rung nhĩ; THA và nguy cơ chảy máu;; . Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết. | TĂNG HUYẾT ÁP VÀ RUNG NHĨ Héi nghÞ THA toµn quèc 11-12 5 2016 . Ph m Nh Hïng FACC FHRS FSCAI FAsCC. Director of Cath Lab and EP Lab Hanoi Heart Hospital Disclosure None Dịch tễ học THA và RN THA - 50 triệu người Mỹ bị THA. Ước tính toàn cầu 1 tỷ BN THA 2017 - 35 triệu người đến khám phòng khám do chẩn đoán THA tại Mỹ. - 7 1 triệu người chết do THA. Rung nhĩ -6 5 triệu người Mỹ mắc RN 2013 . Toàn thế giới ước tính 33 5 triệu người 2010 . - Tỷ lệ tử vong ước tính 11 Circulation. 2018 137 109 Circulation. 2014 21 129 3 e28 e292 Eur Heart J. 2010 Oct 31 19 2369 429 Dịch tễ học THA và RN J Hypertens 2012 30 239 5216. Dịch tễ học THA và RN Bệnh nhân THA có nguy cơ RN cao gấp 1 7 lần so với HA bình thường. Huyết áp tăng 20 mmHg tăng tỷ lệ RN 24 1 trên 6 ca RN là do THA gây ra. THA có thể ảnh hưởng lên bệnh lý điều trị tiên lượng của RN. Các hậu quả của THA như phì đại thất trái suy thận các biến cố mạch máu tim mạch đều là yếu tố nguy cơ RN và phát triển các biến chứng trong tương lai. Circulation. 2018 137 109 Circulation. 2014 21 129 3 e28 e292 Eur Heart J. 2010 Oct 31 19 2369 429 Cơ chế Rung nhĩ do THA Journal of H Hypertension 2008 22 380 388 THA và RN trong chuỗi bệnh lý TM Yếu tố Tuổi Giới nguy cơ Bẹnh sử gia đình Béo phì quá cân Ngừng thở khi ngủ Viêm nhiễn suy chức năng nội mạc RASS và hoạt động giao cảm Căng và xơ hóa tâm nhĩ Phì đại thất trái Xuất hiện RN mới mắc Suy chức năng tâm trương HFpEF Tái phát RN khi điều trị chuyển Tăng độ cứng thành mạch nhịp Suy thận Tiến triển thành RN mạn tính Tăng huyết áp Rung nhĩ TBMN TIA SE NMCT Suy tim Chảy máu Suy giảm nhận thức Hậu quả Tử vong Mục tiêu hạ áp ở bệnh nhân THA có RN Theo JNC 8 Các bằng chứng là rõ ràng khi hạ huyết áp nhiều hơn sẽ làm giảm tổn thương cơ quan đích J shape Đến thời điểm này vẫn chưa có một nghiên cứu chuyên nào về THA có RN Mục tiêu hạ áp ở bệnh nhân THA có RN Tiêu chí đánh giá chính NMCT Hội chứng vành cấp TBMN suy tim tử vong vì nguyên nhân tim mạch Thử nghiệm SPRINT Theo JNC 8 Các bằng .