tailieunhanh - Đặc điểm siêu âm và kiểm chứng giá trị các mô hình của IOTA trong tiên lượng ác tính các bướu buồng trứng phẫu thuật trong thai kỳ tại Bệnh viện Từ Dũ

Việc tiên lượng chính xác các bướu buồng trứng (BBT) ác tính trong thai kỳ giúp tránh được việc phẫu thuật quá tay, nhằm hạn chế các biến chứng cho cả mẹ và thai nhi. Bài viết trình bày mô tả các đặc điểm siêu âm và kiểm chứng giá trị các mô hình quy tắc đơn giản, nguy cơ ác tính theo quy tắc đơn giản, ADNEX để tiên lượng ác tính các BBT trong thai kỳ. | Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh Tập 26 Số 1 2022 ĐẶC ĐIỂM SIÊU ÂM VÀ KIỂM CHỨNG GIÁ TRỊ CÁC MÔ HÌNH CỦA IOTA TRONG TIÊN LƯỢNG ÁC TÍNH CÁC BƯỚU BUỒNG TRỨNG PHẪU THUẬT TRONG THAI KỲ TẠI BỆNH VIỆN TỪ DŨ Nguyễn Hồng Hoa1 Phạm Duy Hùng1 Nguyễn Thị Hiền2 TÓM TẮT Đặt vấn đề Việc tiên lượng chính xác các bướu buồng trứng BBT ác tính trong thai kỳ giúp tránh được việc phẫu thuật quá tay nhằm hạn chế các biến chứng cho cả mẹ và thai nhi. Mục tiêu Mô tả các đặc điểm siêu âm và kiểm chứng giá trị các mô hình quy tắc đơn giản nguy cơ ác tính theo quy tắc đơn giản ADNEX để tiên lượng ác tính các BBT trong thai kỳ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu Báo cáo loạt ca hồi cứu với toàn bộ hồ sơ bệnh án có BBT trong thai kỳ được phẫu thuật tại Bệnh viện Từ Dũ BVTD thỏa các tiêu chí chọn mẫu trong thời gian từ 01 2019 - 12 2020. Kết quả Có 229 trường hợp có thai với 267 BBT được phẫu thuật trong đó có 15 bướu ác tính 5 6 . Có 66 7 các bướu ác tính có phản âm kém 96 9 bướu có thành đều là các bướu lành 60 bướu có điểm màu 3 và 4 là bướu ác tính kích thước lớn nhất BBT trong nhóm lành tính có trung vị là 74 mm nhóm ác tính là 117 mm 73 3 bướu ác tính có hiện diện mô đặc 60 các bướu ác tính có vách ngăn 98 4 các bướu lành tính không có chồi 99 4 các bướu có bóng lưng là bướu lành tính tất cả các bướu lành tính đều không có dịch ổ bụng. Quy tắc đơn giản có độ đặc hiệu 99 6 độ nhạy 44 4 mô hình nguy cơ ác tính theo quy tắc đơn giản với ngưỡng cắt 30 có độ đặc hiệu 99 6 độ nhạy 40 mô hình ADNEX với ngưỡng cắt 10 có độ đặc hiệu 97 2 độ nhạy 60 . Kết luận Đặc điểm siêu âm theo IOTA các BBT trong thai kỳ có sự khác biệt giữa hai nhóm bướu lành tính và ác tính. Các mô hình tiên lượng ác tính như quy tắc đơn giản nguy cơ ác tính theo quy tắc đơn giản ADNEX đều có độ đặc hiệu rất cao tuy nhiên độ nhạy còn thấp. Từ khóa IOTA quy tắc đơn giản nguy cơ ác tính theo quy tắc đơn giản ADNEX ABSTRACT ULTRASOUND CHARACTERISTICS AND VALIDATION OF IOTA MODELS IN THE MALIGNANT PROGNOSIS OF SURGICAL .