tailieunhanh - Bài giảng Doppler tĩnh mạch chi dưới

Bài giảng Doppler tĩnh mạch chi dưới trình bày các nội dung chính sau: Đại cương – Giải phẫu; Huyết khối tĩnh mạch; Catheter tĩnh mạch và huyết khối; Hội chứng May-Thurner; Hội chứng Trousseau; Suy tĩnh mạch. Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết. | quot People only see what they are prepared to see. quot Ralph Waldo Emerson DOPPLER TĨNH MẠCH CHI DƢỚI DOPPLER US OF LOWER EXTREMITY VEINS Dr. NGUYỄN QUANG TRỌNG Last update 16 01 2014 IMAGING DEPARTMENT FV HOSPITAL HCM CITY 12 April 2014 1 NỘI DUNG Đại cƣơng Giải phẫu. Huyết khối tĩnh mạch. Catheter tĩnh mạch và huyết khối. Hội chứng May-Thurner. Hội chứng Trousseau. Suy tĩnh mạch. Hippocrates treating thrombophlebitis on a relief located at the National Archaeological Museum Athens Greece. Image courtesy of Professor Edwin . van Beek. 12 April 2014 2 ĐẠI CƢƠNG GIẢI PHẪU Một thống kê ở Mỹ cho thấy tỷ lệ giãn tĩnh mạch chi dƣới varicose veins chiếm 19 ở nam giới và 36 ở nữ giới. Bệnh gia tăng theo tuổi chiếm 50 ở ngƣời trên 65 tuổi. Ở chi dƣới bệnh lý tĩnh mạch nhiều gấp 8 lần động mạch. Sự hƣ hại van tĩnh mạch kết hợp với sự thoái hóa thành tĩnh mạch đƣa đến bệnh cảnh Suy tĩnh mạch nguyên phát. Huyết khối tĩnh mạch thƣờng gặp ở hệ TM sâu sau huyết khối lá van thƣờng bị hƣ hại đƣa đến bệnh cảnh Suy tĩnh mạch thứ phát. Suy TM và huyết khối TM tạo nên một vòng tròn bệnh lý Suy TM rất dễ bị huyết khối do tuần hoàn TM bị trì trệ TM bị huyết khối đƣa đến Suy TM. TM chi dƣới bao gồm hai hệ Hệ tĩnh mạch sâu. Hệ tĩnh mạch nông. 12 April 2014 3 HỆ TĨNH MẠCH SÂU Tĩnh mạch đi kèm theo động mạch. TM đùi nông TM đùi sâu và TM khoeo là những TM đơn TM vùng đùi khoeo . TM chày trƣớc chày sau và TM mác là những TM đôi tức là 2 tĩnh mạch đi kèm 1 động mạch TM vùng cẳng chân . 12 April 2014 4 5 6 Ngoài TM chày trước chày sau và mác vùng cẳng chân còn có TM cơ bụng chân và TM cơ dép thuộc hệ TM sâu. Các tĩnh mạch này cũng là những tĩnh mạch đôi. 8 Quai tĩnh mạch hiển lớn Fabricius - 1603 -Tĩnh mạch có cấu trúc hình ống nhƣng hai thành bên không song song với nhau mà phình nhẹ ra tại vị trí bám của lá valve tựa nhƣ thân cây tre . - Dọc theo tĩnh mạch là hệ thống valve tổ chim một chiều. - Số lƣợng valve ở tầng bắp chân nhiều hơn tầng đùi. 12 April 2014 10 .