tailieunhanh - Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, hình ảnh cắt lớp điện toán va kết quả điều trị máu tụ dưới màng cứng cấp tính ở trẻ em

Đề tài nghiên cứu nhằm tìm hiểu tần xuất mắc bệnh, các nguyên nhân chấn thương của máu tụ dưới màng cứng cấp tính ở trẻ em và những biểu hiện lâm sàng nỗi bật, hình ảnh CT; đánh giá kết quả điều trị máu tụ dưới màng cứng cấp tính ở trẻ em. | Nghiên cứu đặc điểm lãm sàrtg3 hình ảnh cắt lớp điện toán va kết quả điều trị máy tụ dưới màng cứng cấp tính ở trẻ em B S Nguyễn Quốc Vỉệi2 TÓ M TẮT Nghiên cứu tiến cứu 80 bệnh nhân dưới 15 tuổi được chẩn đoán máu tụ dưới màng cứng cấp tính do chấn thương nhập BV Chợ Ray trong khoảng thời gian 18 tháng kể từ tháng 01 2004 - 6 2005. Kết quả Nam chiếm 66 25 . Nguyên nhân thường gặp nhất là trẻ ở độ tuồi dưới 2 tuổi 35 tò 3 - 6 tuổi 18 75 tù 7 - 10 tuổi 26 25 1 1 - 1 4 tuồi 20 . Nguyên nhãn được xác định tai nạn giao thông chiếm 41 25 té ngã 41 25 rơi tò tay người vú nuôi 3 75 do bạo hành 3 75 và nguyên nhân do run lắc đầu ỉà 10 . Dấu hiệu lâm sàng đặc trưng động kinh chiếm 55 13 75 vừa có triệu chứng giãn đồng tủ một bên vừa có yếu liệt nửa người trong 8 trường hợp có nguyên nhân do run lắc đầu có 5 trường hợp 62 25 có triệu chứng xuất huyết võng mạc. Trên hình ảnh cắt lóp điện toán cho thấy vị trí khối máu tại một bên bán cầu 88 75 2 bên bán cầu 8 75 và hô sau 2 5 . Đường giữa di lệch dưới 5mm 62 5 5 - lOrnm 37 5 . Be dày khối máu tụ từ 0 - 10mm 56 25 tò l ì - Ì5mm 26 25 trên 15mm 17 5 và 25 có sự thay đổi bể dịch não tủy nền sọ. Kết quả sau quá trình điều trị tỷ lệ tử vong chung 12 5 sống đời sống thực vật 1 25 di chứng nặng 5 di chứng trung bình 25 có cuộc sống bình thường 65 . Trong 23 trường hợp can thiệp phẫu thuật tỉ lệ tò vong 30 6 trường hợp chọc hút máu tụ đều mang lại kết quả tốt 100 . ABSTRACT A prospective study was undertaken o f the medical records on 80 patients under 15 years of age with diagnosis o f traumatic subdural hematoma admitted to Cho Ray hospital in the 18 - month period January 2004 - june 2005 . Results 80 patients were studied with male 66 25 . The commonest age was under 2 years 35 and 3 - 6 years o f the age 18 75 7 - 10 years o f the age 26 25 11 -14 years o f the age 20 . The causes was identified to be traffic acident 41 25 fall 41 25 fall from the nanny 3 75 cruel acts 3 75 . Five patients 62 25 in the 8 - case shaken syndrom .