tailieunhanh - Bài giảng Tổn thương bàn tay do bơm cao áp báo cáo 1 trường hợp và hồi cứu y văn - Ths. Nguyễn Tuấn Định

Bài giảng Tổn thương bàn tay do bơm cao áp báo cáo 1 trường hợp và hồi cứu y văn trình bày các nội dung chính sau: Ca lâm sàng tổn thương bàn tay do bơm cao áp; Siêu âm và điều trị tổn thương bàn tay do bơm cao áp; Yếu tố tiên lượng; Áp lực bơm; . Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết. | TỔN THƯƠNG BÀN TAY DO BƠM CAO ÁP BÁO CÁO 1 TRƯỜNG HỢP VÀ HỒI CỨU Y VĂN Ths Nguyễn Tuấn Định BsCK II Nguyễn Thúc Bội Châu TS. BSCK2. Phan Quang Trí Bs CKII Hoàng Mạnh Cường BsCK II Lê Gia Ánh Thỳ Pgs Trần Công Toại Ths Vũ Xuân Thành GIỚI THIỆU Năng lượng Tương đương 1000kg 25 cm Kaufman 1970 Đầu đạn chất lỏng liquidbullet Shortgun GIỚI THIỆU CA LÂM SÀNG Nam 42 tuổi Làm việc 7 tháng Nhập viện vì sưng đau ngón I tay trái sau khi bị dây dẫn dầu cao áp vỡ phun vào hơn 2 tuần trước. Sơ cứu PKYTCQ Hơn 1 tuần sưng đau nhiều hơn rạch một đường mổ nhỏ tiểu phẫu. BV CTCH 5 CA LÂM SÀNG Ngón I T Sưng nề xuống ô mô cái tím bầm Chảy dịch vàng đầu ngón Hạn chế vận động ngón do đau Mạch quay tay T rõ 6 CA LÂM SÀNG Siêu Âm Phù nề mô mềm ngón cái tay trái và không thấy ổ tụ dịch khu trú Họại tử nhiễm trùng ngón I tay trái do bơm dầu áp lực cao tuần thứ 3 Điều Trị Điều Trị Điều trị Sau 2 Tháng Sau tháng Sau tháng ĐỊNH NGHĨA Dịch dưới áp lực sẽ đâm xuyên thủng da hoặc mô cơ thể Fluid at pressure that punctures and penetrates the skin and body tissue Đại Cương Dịch tể học Gặp ở người lao động sử dụng súng sơn bơm dầu thiết bị bơm áp lực cao Ngón II bàn tay không thuận thường bị tổn thương Thường bị đánh giá thấp ko đau tổn thương da nhỏ. Nam giới Tình cờ trong lúc làm việc Tuổi tbình 36 Đoạn chi 30-48 58-88 Yếu tố tiên lượng Bản chất dịch Áp lực bơm Thể tích dịch Vị trí vết thương Thời gian Nhiễm trùng. Bản Chất Dịch Nước không khí hoặc số lượng nhỏ của vắc xin thú y tổn thương nhẹ và thường có kết quả tốt thậm chí không cần phẫu thuật. Sơn và dung môi là những chất kích thích nhiều hơn và có tính hủy tế bào nhiều hơn nước một số loại dầu hoặc mỡ Dung môi có độ nhớt thấp hơn so với các loại sơn và lan nhanh hơn trong mô Độc tố Nhiễm độc toàn thân Dung môi hữu cơ Nước Áp Lực Bơm 40 đến 800 bar. 7 bar là đủ để đâm thủng da. Lan rộng theo các bó mạch tk là nơi có sức cản nhỏ nhất 17 . Khi mà tổn thương mạch máu trong lần khám đầu tiên hay áp lực tiêm trên 490 bar thì tỉ lệ đoạn