tailieunhanh - Bài giảng Thuốc chống lao

Bài giảng "Thuốc chống lao" có nội dung trình bày về việc phòng chống lao sớm cho trẻ em như tiêm BCG cho tất cả trẻ sơ sinh và tiêm nhắc cho người lớn làm việc ở khu vực có nguy cơ nhiễm lao. Phát hiện bệnh sớm khi thấy ho, sốt kéo dài trên 10 ngày. Phải cách ly và điều trị kịp thời nếu đã mắc bệnh. Mời các bạn cùng tham khảo! | 10 10 2015 THUỐC CHỐNG LAO 1882 Bacille de Koch Da Não Xương Thận Gan Ruột Sinh dục Lao phổi 50 70 Mycobacterium tuberculosis 1 10 10 2015 Phòng chống lao Tiêm BCG cho tất cả trẻ sơ sinh và tiêm nhắc cho người lớn làm việc ở khu vực có nguy cơ nhiễm lao. Phát hiện bệnh sớm khi thấy ho sốt kéo dài trên 10 ngày. Phải cách ly và điều trị kịp thời nếu đã mắc bệnh. BCG Bacille Calmette-Guerin vaccine 2 10 10 2015 Thuốc kháng lao Nhóm các thuốc thiết yếu Rifampicin R Isoniazide H Ethambutol E Pyrazinamide Z Streptomycin S Nhóm các thuốc khác Quinolone ciprofloxacin levofloxacin macrolid azithromycin clarithromycin kanamycin ethionamid cysloserin capreomycin aminosalicylic acid Cơ chế tác động RIFAMPICIN ISONIAZID ETHAMBUTOL PYRAZINAMID STREPTOMYCIN RNA polymerase Thành vk Thành vk Điều hòa Tổng hợp DNA protein 3 10 10 2015 Phác đồ điều trị 979 QĐ-BYT Phác đồ I 2S E HRZ 6HE hoặc 2S E RHZ 4RH Phác đồ II 2SHRZE 1HRZE 5H3 R3 E3 Phác đồ III 2HRZE 4HR hoặc 2HRZ 4HR S streptomycin H isoniazid R rifampicin Đề kháng khi dùng Z pyrazinamid đơn trị liệu E ethambutol Phân loại bệnh lao kháng thuốc - Kháng thuốc tiên phát - Kháng thuốc mắc phải - Kháng đa thuốc MDR TB Multi drug Resistant TB - Siêu kháng thuốc XDR TB EDR TB - Extensively drug Resistant TB 4 10 10 2015 Nguyên tắc sử dụng 1. Chọn thuốc thích hợp cho từng giai đoạn từng bệnh nhân. 2. Phải phối hợp thuốc theo phác đồ nhằm 3 mục đích 3. Dùng đúng thuốc đúng liều lượng đúng thời gian điều trị. 4. Uống thuốc cùng 1 lần lúc bụng đói. 5. Theo dõi tác dụng phụ của thuốc để xử trí kịp thời. 6. Nguyên tắc DOT DOTS ISONIAZID - Tác dụng phụ Dị ứng sốt ban đỏ ngứa hiếm . Thần kinh viêm thần kinh ngoại biên mất ngủ bồn chồn tâm thần dùng thêm pyridoxin 50mg ngày . Gan vàng da viêm gan hoại tử gan. Độc tính này tăng theo tuổi nghiện rượu dùng cùng lúc rifampicin thiểu năng gan. 5 10 10 2015 RIFAMPICIN Kháng lao mạnh Tỷ lệ kháng thuốc thấp Nhiễm khuẩn nặng do các chủng gram như tụ cầu liên cầu hoặc gram - như màng não cầu khuẩn trực