tailieunhanh - Bài giảng Sởi và biến chứng hô hấp: Từ tổng quan y văn đến thực hành lâm sàng

Bài giảng Sởi và biến chứng hô hấp: Từ tổng quan y văn đến thực hành lâm sàng giúp bạn tìm hiểu về bệnh sởi và các biến chứng hô hấp, suy giảm miễn dịch trong sởi, nguyên nhân nhiễm khuẩn thứ phát trong sởi, một số kinh nghiệm thực hành lâm sàng, . Mời các bạn cùng tham khảo! | SỞI amp BIẾN CHỨNG HÔ HẤP TỪ TỔNG QUAN Y VĂN ĐẾN THỰC HÀNH LÂM SÀNG BS TRẦN ANH TUẤN KHOA HÔ HẤP BV NHI ĐỒNG 1 NỘI DUNG I. Tổng quan II. Suy giảm miễn dịch trong sởi III. Nguyên nhân nhiễm khuẩn thứ phát trong sởi IV. Các biến chứng hô hấp trong sởi V. Một số kinh nghiệm thực hành lâm sàng I. TỔNG QUAN Sởi bệnh nhiễm khuẩn cấp tính do virus sởi lây lan cao có thể gây dịch thường gặp ở trẻ em. Thường tự khỏi nhưng có thể xảy ra biến chứng nặng đặc biệt là BC hô hấp amp TKTƯ 2008 khoảng tử vong ở trẻ lt 5 tuổi có liên quan với sởi. Sởi bùng phát tại nhiều nước trong những năm gần đây trong đó có Việt Nam. Nhắc lại cơ chế bệnh sinh VIRUS SỞI RNA virus Paramyxo virus family genus Morbillivirus Lây lan cao Tính lây nhiễm cao nhất trong giai đoạn tiền triệu và cuối giai đoạn phát ban. MV lây truyền ở người do hít hạt khí dung hay tiếp xúc với chất tiết hô hấp. MV luôn xâm nhập và gây bệnh ở đường hô hấp MV có thể lan tràn đến đường hô hấp dưới và phổi gây VP. TB đích chính các TB miễn dịch lympho T B macrophages amp TB có gai . TB đầu tiên bị nhiễm ở phổi macrophages phế nang amp TB có gai. Sau đó virus chuyển đến hạch lympho vùng mà lympho T amp B bị nhiễm. Virus phát tán đến các vị trí khác lách mô bạch huyết gan tuyến ức da và phổi. MV có thể xâm nhập vào não nhưng thường được kiểm soát. Mims et al. Medical Microbiology 1993 Mosby TẦM QUAN TRỌNG CỦA BIẾN CHỨNG HÔ HẤP TRONG SỞI 2008 khoảng 100 000 tử vong ở trẻ lt 5 tuổi có liên quan với sởi. Hầu hết do nhiễm trùng cơ hội liên quan với suy giảm MD do virus sởi MV . Grais et al. 2007 trên 50 trẻ lt 5 tuổi mắc sởi có kết hợp với NKHHCT và hoặc tiêu chảy trong 30 ngày sau khi phát ban. Bệnh cảnh LS của sởi và biến chứng. . Whittle P. Aaby. Oxford Textbook of Medicine Measles Các biến chứng của sởi. Biến chứng của sởi theo tuổi. Tổn thương hô hấp trong bệnh sởi Rất thường gặp Có thể do chính virus sởi Có thể là biến chứng của bệnh Không phải đơn thuần do nhiễm khuẩn bệnh viện. Xảy ra trong 30 ngày sau khi phát