tailieunhanh - Interleukin 6 trong sốc sốt xuất huyết Dengue ở trẻ em

Nghiên cứu tiến cứu mô tả loạt ca được thực hiện nhằm xác định sự thay đổi nồng độ huyết thanh của interleukin 6 (IL-6) trong diễn tiến sốc sốt xuất huyết dengue (SXHD), tìm mối tương quan giữa nồng độ IL-6 với mức độ nặng và diễn tiến, biến chứng của sốc SXHD trên bệnh nhi nhập viện tại bệnh viện Nhi Đồng 1. | Y Học TP. Hồ Chí Minh Tập 25 Số 2 2021 Nghiên cứu Y học INTERLEUKIN 6 TRONG SỐC SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE Ở TRẺ EM Lê Thanh Nhàn1 Phùng Nguyễn Thế Nguyên2 TÓM TẮT Đặt vấn đề Sốt xuất huyết dengue là vấn đề y tế quan trọng ở Việt Nam. Cytokines góp phần cơ chế bệnh sinh của sốt xuất huyết dengue. Tuy nhiên ít nghiên cứu về cytokine ở trẻ sốc sốt xuất huyết dengue. Mục tiêu Nghiên cứu tiến cứu mô tả loạt ca được thực hiện nhằm xác định sự thay đổi nồng độ huyết thanh của interleukin 6 IL-6 trong diễn tiến sốc sốt xuất huyết dengue SXHD tìm mối tương quan giữa nồng độ IL-6 với mức độ nặng và diễn tiến biến chứng của sốc SXHD trên bệnh nhi nhập viện tại bệnh viện Nhi Đồng 1. Đối tượng- Phương pháp Đo hàng loạt IL6 ở 35 trẻ sốc sốt xuất huyết dengue tại Nhi Đồng 1 từ tháng 1 6 2019 đến tháng 31 5 2020. Kết quả Có 35 bệnh nhi được đưa vào nghiên cứu 29 trường hợp sốc SXHD và 6 trường hợp sốc SXHD nặng kết quả ghi nhận nồng độ IL-6 tăng trong diễn tiến sốc sự khác biệt nồng độ IL-6 đo ở lần 1 và lần 2 ở hai nhóm sốc SXHD và sốc SXHD nặng không có ý nghĩa thống kê tương ứng p 0 59 và p 0 50 . Liên quan với lượng dịch điều trị sốc nồng độ IL-6 đo lần 2 đều tăng so với lần 1 ở nhóm lượng dịch lt 180 ml kg và lượng dịch 180 ml kg sự khác biệt nồng độ IL-6 đo ở lần 1 và lần 2 giữa hai nhóm không có ý nghĩa thống kê tương ứng p 0 07 và p 0 627 . Ở bệnh nhân tái sốc và không tái sốc sốc kéo dài và không sốc kéo dài tăng áp lực ổ bụng và không tăng áp lực ổ bụng đặt nội khí quản và không đặt nội khí quản nồng độ IL-6 lần 2 đều tăng so với lần 1. Kết Luận có sự thay đổi động của nồng độ IL-6 trong diễn tiến sốc SXHD nên cần nghiên cứu động học của IL-6 với cỡ mẫu lớn hơn nhằm tìm ra điểm cắt có ý nghĩa trong việc theo dõi diễn tiến biến chứng của sốc sốt xuất huyết dengue. Từ khóa sốc sốt xuất huyết dengue ABSTRACT INTERLEUKIN 6 IN DENGUE HEMORRHAGIC FEVER SHOCK IN CHILDREN Le Thanh Nhan Phung Nguyen The Nguyen Ho Chi Minh City Journal of Medicine Vol. 25 - No. 2 - 2021 138 - 144 .