tailieunhanh - Vạt dưới cằm trong tạo hình khuyết hổng vùng đầu và cổ

Bài viết trình bày đánh giá tỷ lệ vạt sống, biến chứng của vạt và kết quả chức năng của tạo hình khuyết hổng vùng đầu cổ bằng vạt dưới cằm. Đối tượng: Các bệnh nhân ung thư đầu và cổ được tạo hình bằng vạt dưới cằm từ 02/2018 - 07/2020, tại Khoa Ngoại 3, Bệnh viện Ung Bướu Thành phố Hồ Chí Minh. | Tạp chí Ung thư học Việt Nam Số 5 - 2020 - Tập 1 Journal of Oncology Viet Nam - Issue N5 - 2020 - Vol 1 VẠT DƯỚI CẰM TRONG TẠO HÌNH KHUYẾT HỔNG VÙNG ĐẦU VÀ CỔ TRẦN THANH PHƯƠNG1 LÊ VĂN CƯỜNG2 PHẠM DUY HOÀNG3 NGUYỄN VIỆT DŨNG4 TRƯƠNG CÔNG TUẤN ANH5 ĐỖ NGUYỄN TUẤN KHANH5 VÀ HỒ THIÊN TÂN5 Mục tiêu Đánh giá tỷ lệ vạt sống biến chứng của vạt và kết quả chức năng của tạo hình khuyết hổng vùng đầu cổ bằng vạt dưới cằm. Đối tượng Các bệnh nhân ung thư đầu và cổ được tạo hình bằng vạt dưới cằm từ 02 2018 - 07 2020 tại Khoa Ngoại 3 Bệnh viện Ung Bướu Thành phố Hồ Chí Minh. Thiết kế nghiên cứu Hồi cứu mô tả. Kết quả Nghiên cứu có 13 trường hợp gồm 8 nam 5 nữ tuổi trung bình 51 8. Trong đó 4 trường hợp ung thư da má 2 trường hợp ung thư hốc miệng 3 trường hợp ung thư khẩu hầu 1 trường hợp ung thư tuyến mang tai và 3 trường hợp ung thư hạ hầu thanh quản. Chúng tôi thiết kế 13 vạt với kích thước trung bình 3 9 x 5cm 5 vạt có cơ chế cung cấp máu ngược dòng. Về biến chứng có một trường hợp tụ máu sau mổ 2 trường hợp liệt tạm thời thần kinh bờ hàm dưới. Kết luận Vạt dưới cằm thích hợp cho tái tạo vùng da mặt hốc miệng khẩu hầu và hạ hầu. Vạt có ít biến chứng tỷ lệ thành công cao thời gian mổ ngắn. ĐẶT VẤN ĐỀ vạt trong tái tạo vùng đầu và cổ. Năm 2002 Kim 3 và cộng sự đã mô tả rõ cơ chế của cung cấp máu Vạt dưới cằm được Martin 1 mô tả lần đầu tiên ngược dòng qua động tỉnh mạch gốc. Sự cải tiến vào năm 1993 sau đó được sử dụng rộng rãi trong này giúp giảm hoại tử và sung huyết vạt mà còn tăng tái tạo vùng đầu và cổ. Đặc điểm của vạt này là biến gốc xoay của vạt. Một cải tiến đáng kể về kỹ thuật chứng nơi cho vạt ít không cần vi phẫu cung xoay lấy vạt vào năm 2007 bởi Pastel và cộng sự 4 ông rộng do đó có thể được áp dụng vào khuyết hổng đã gồm cả cơ hàm móng vào vạt điều này đã cung xa. Vạt có độ an toàn ung thư cao khi tái tạo hốc cấp sự bảo vệ cho cuống mạch máu và các nhánh miệng hầu vì không có tăng đáng kể tỷ lệ tái phát. xuyên ra da do đó cải thiện độ tin cậy của vạt hơn Một