tailieunhanh - Hiệu quả điều trị giảm đau ung thư di căn xương bằng thuốc phóng xạ SM-153 EDTMP

Di căn thường gặp ở giai đoạn cuối của các bệnh lý ác tính như ung thư vú, tiền liệt tuyến và phổi. Các biến chứng di căn xương bao gồm đau dữ dội, gãy xương bệnh lý và tăng canxi máu. Bài viết trình bày đánh giá hiệu quả giảm đau di căn xương bằng thuốc phóng xạ Sm-153 EDTMP. | Tạp chí Ung thư học Việt Nam Số 5-2020-Tập 2 Journal of Oncology Viet Nam - Issue N5-2020-Vol 2 HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ GIẢM ĐAU UNG THƯ DI CĂN XƯƠNG BẰNG THUỐC PHÓNG XẠ SM-153 EDTMP VÕ KHẮC NAM1 VŨ HOÀNG MINH CHÂU2 NGUYỄN HUỲNH KHÁNH AN2 TRẦN ĐẶNG NGỌC LINH3 NGUYỄN HOÀNG ANH4 TÓM TẮT Giới thiệu Di căn thường gặp ở giai đoạn cuối của các bệnh lý ác tính như ung thư vú tiền liệt tuyến và phổi. Các biến chứng di căn xương bao gồm đau dữ dội gãy xương bệnh lý và tăng canxi máu. Trong đó đau do di căn xương là biến chứng di căn xương là hay gặp nhất đau làm giảm chất lượng sống của bệnh nhân. Điều trị giảm đau do di căn xương là phương pháp điều trị đa mô thức bao gồm hóa trị xạ trị chống tiêu xương bằng các thuốc bisphosphonate phẫu thuật và thuốc phóng xạ nhắm đích ở xương. Điều trị giảm đau bằng thuốc phóng xạ được xem như là phương pháp bổ khuyết cho xạ trị ngoài do có ưu điểm điều trị giảm đau cùng lúc nhiều vị trí. Mục tiêu nghiên cứu Đánh giá hiệu quả giảm đau di căn xương bằng thuốc phóng xạ Sm-153 EDTMP. Phương pháp nghiên cứu Hồi cứu mô tả. Phân tích sự khác biệt các biến định tính bằng phép kiểm Chi bình phương các biến định lượng bằng phép kiểm T-test. Đối tượng nghiên cứu Tất cả các bệnh nhân đã điều trị giảm đau bằng thuốc phóng xạ Sm-153 EDTMP từ 8 2018 đến tháng 5 2020. Xử lý số liệu bằng phần mềm SPSS . Kết quả 27 bệnh nhân được thu thập. Ung thư vú chiếm 14 27 trường hợp ung thư phổi và tiền liệt tuyến có tỉ lệ ngang nhau là 4 27 trường hợp. Tỉ lệ đáp ứng toàn bộ là 74 trong đó tỉ lệ đáp ứng hoàn toàn là 33 3 đáp ứng một phần là 40 7 . Thời gian duy trì giảm đau kéo dài là 15 8 tuần. Độc tính huyết học thấp dưới 25 chủ yếu ở mức grade 1 và grade 2. Hầu hết hồi phục sau 8 tuần. Kết luận Điều trị giảm đau bằng thuốc phóng xạ Sm-153 EDTMP cho thấy có hiệu quả với tỉ lệ đáp ứng cao thời gian duy trì giảm đau kéo dài. Độc tính huyết học thấp chủ yếu thoáng qua và đa số hồi phục sau điều trị. ĐẶT VẤN ĐỀ nay điều trị đau là phương pháp điều trị phối hợp đa mô