tailieunhanh - Bài giảng Khuyến cáo các can thiệp sản khoa để cải thiện kết cục trẻ sinh non

"Bài giảng Khuyến cáo các can thiệp sản khoa để cải thiện kết cục trẻ sinh non" trình bày các thuật ngữ; định nghĩa; phân bố tỷ lệ sinh non trên thế giới; tỷ lệ sống sót gia tăng theo tuổi thai; bệnh lý sơ sinh giảm khi tuổi thai tăng; hội chứng suy hô hấp cấp giảm khi tuổi thai tăng . | KHUYẾN CÁO CÁC CAN THIỆP SẢN KHOA ĐỂ CẢI THIỆN KẾT CỤC TRẺ SINH NON Bs Nguyễn Bá Mỹ Nhi Bệnh viện Từ Dũ THUẬT NGỮ SPB Spontaneous preterm birth sinh non tự phát PTL preterm labor sinh non PSROM preterm spontaneous rupture of membranes ối vỡ tự nhiên trước ngày dự sinh PPROM preterm premature rupture of membranes ối vỡ non và thai non tháng Bất thường cổ TC cervical weakness Không bao gồm chỉ định sinh non vì bệnh lý mẹ - thai Di Renzo et al. Guidelines for the management of spontaneous preterm labour 2006 ĐỊNH NGHĨA Sinh non tuổi thai gt 22 tuần đến lt 37 tuần WHO 2014 Thai gần đủ tháng 37- 38 tuần 6 ngày Thai đủ tháng 39 - 41 tuần Phân độ sinh non Cực non lt 28 tuần Rất non từ 28 31 tuần 6 ngày Non trung bình từ 32 33 tuần 6 ngày Non muộn từ 34 36 tuần 6 ngày CẦN DỰ PHÒNG DOẠ SANH NON Sinh non biến chứng sản khoa có bệnh suất - tử suất hàng đầu ở sơ sinh SS Hoa kỳ 2005 Tử vong SS do sinh non 42 1000 so với 5 1000 ca sinh sống nói chung lt 32 tuần tử vong năm đầu đời 144 1000 ca sinh sống so với 1 8 1000 ca sinh đủ tháng ROCG Trẻ sinh non nhiều di chứng nặng về thần kinh vận động mắt ruột Tỉ lệ sanh non ngày càng tăng do Kỹ thuật hổ trợ sinh sản phát triển Tỉ lệ đa thai tăng Việt Nam Tỉ lệ trẻ sinh non nhẹ cân 19 mô hình bệnh tật SS Tử vong SS 59 trẻ lt 5 tuổi 70 4 trẻ Phân bố tỷ lệ sinh non trên thế giới Tỷ lệ sống sót gia tăng theo tuổi thai Tỷ lệ sống sót đến 1 tuổi của 707 trẻ sinh non The EXPRESS Group. JAMA 2009 301 2225 2233. Link Bệnh lý sơ sinh giảm khi tuổi thai tăng Đa số trẻ sinh non sống được khi sinh sau 24 tuần nhưng các bệnh tật sau đó là vấn đề cần được quan tâm Tỷ lệ mắc 3 bệnh sơ sinh chính sau đây giảm theo tuổi thai Tỷ lệ mắc RDS IVH NEC Tuổi thai tuần RDS respiratory distress syndrome hội chứng suy hô hấp IVH Intraventricular haemorrhage xuất huyết não Gilbert WM. BJOG 2006 113 Suppl 3 4 9. Pubmed NEC necrotising enterocolitis viêm ruột hoại tử HC suy hố hấp cấp giảm khi tuổi thai tăng 90 80 70 Tỷ lệ bị suy hô hấp 60 50 40 30 20 10 0 25 27 29

• Sức khỏe phụ nữ
• Khuyến cáo các can thiệp sản khoa
• Cải thiện kết cục trẻ sinh non
• Sức khỏe trẻ sinh non
• Chăm sóc trẻ sinh non
• Tỷ lệ sống sót gia tăng theo tuổi thai