tailieunhanh - Quy trình Kỹ thuật hút đờm dãi đường hô hấp dưới bằng hệ thống kín

Tài liệu trình bày đại cương; chỉ định và chống chỉ định; các bước tiến hành; theo dõi – những lưu ý trong khi hút đờm dãi đường hô hấp dưới bằng hệ thống kín. | BỆNH VIỆN BẠCH MAI PHÒNG ĐIỀU DƯỠNG - QUY TRÌNH KỸ THUẬT HÚT ĐỜM DÃI ĐƯỜNG HÔ HẤP DƯỚI BẰNG HỆ THỐNG KÍN Năm 2015 MỤC LỤC NỘI DUNG TRANG I. ĐẶT VẤN ĐỀ . 1 II. CHỈ ĐỊNH VÀ CHỐNG CHỈ ĐỊNH . 1 1. Chỉ định. 1 2. Chống chỉ định . 2 II. CHUẨN BỊ . . 2 1. Nhân lực . 2 2. Dụng cụ . 2 3. Người bệnh . 2 4. Hồ sơ bệnh án 2 IV. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH 2 V. THEO DÕI VÀ NHỮNG LƯU Ý TRONG KHI HÚT . 3 VI. TAI BIẾN VÀ XỬ TRÍ 4 VII. TÀI LIỆU THAM KHẢO . 5 Phụ lục 1 BẢNG ĐÁNH GIÁ CÁC BƯỚC THỰC HIỆN . 6 Phụ lục 1 BẢNG KIỂM QUY TRÌNH HÚT ĐỜM DÃI . 8 Phụ lục 2 Bảng giá dịch vụ KỸ THUẬT HÚT ĐỜM DÃI ĐƯỜNG HÔ HẤP DƯỚI BẰNG HỆ THỐNG KÍN 8 I. ĐẠI CƯƠNG Hút đờm kín là một kỹ thuật hút đờm qua ống Nội khí quản hoặc Mở khí quản ở người bệnh có thở máy bằng một hệ thống kín với đặc điểm không cần tháo máy thở khi hút. Quy trình khép kín hoàn toàn với rất nhiều ưu điểm so với phương pháp hút đờm thường quy. - Mục đích Làm sạch dịch tiết để khai thông đường thở. Duy trì sự thông thoáng đường hô hấp. Lấy dịch tiết phục vụ cho các mục đích chẩn đoán đem lại độ chính xác cao. Phòng chống nhiễm khuẩn cho người bệnh giảm tỷ lệ viêm phổi liên quan đến thở máy. Phòng lây nhiễm một số bệnh đường hô hấp cho nhân viên cho người tiếp xúc cho các người bệnh xung quanh. - Luôn đảm bảo oxy cho người bệnh - Phòng xẹp phổi do ứ đọng. - Làm giảm sự mất áp lực của đường thở . II. CHỈ ĐỊNH VÀ CHỐNG CHỈ ĐỊNH 1. Chỉ định - Người bệnh thở máy qua Nội khí quản hoặc Mở khí quản đặc biệt dùng hệ thống hút kín cho các nhóm người bệnh sau - BN bị mắc các bệnh lây nhiễm qua đường hô hấp như SARS các loại cúm A B. - BN thở máy có PEEP cao gt 10cm như ARDS viêm phổi vi rút - Bệnh nhân giảm bạch cầu. 2. Chống chỉ định - Người bệnh thở oxy hoặc tự thở qua ống nội khí quản mở khí quản III. CHUẨN BỊ 1. Chuẩn bị nhân lực Điều dưỡng đã được đào tạo chuyên khoa Hồi sức cấp cứu. 2. Dụng cụ . Dụng cụ vô khuẩn - Ống hút dịch hệ thống kín cỡ phù hợp 1-2 cái - 01 bơm tiêm 20 ml 01 kim nhựa dùng hút nước muối sinh lý 0 9 hoặc .