tailieunhanh - Giá trị kháng thể Desmoglein 1 và 3 trong chẩn đoán, theo dõi, tiên lượng bệnh Pemphigus

Pemphigus là nhóm bệnh da bọng nước tự miễn mắc phải, đặc trưng bằng sự xuất hiện bọng nước ở trên da và niêm mạc, gây nên bởi hiện tượng ly gai. Desmoglein 1 và 3 là hai kháng nguyên chính trong cơ chế bệnh sinh của bệnh. Bài viết này nhằm xác định giá trị của hai kháng thể trong chẩn đoán, phân thể, theo dõi và tiên lượng bệnh Pemphigus. | NGHIÊN CỨU KHOA HỌC GIÁ TRỊ KHÁNG THỂ DESMOGLEIN 1 VÀ 3 TRONG CHẨN ĐOÁN THEO DÕI TIÊN LƯỢNG BỆNH PEMPHIGUS Trần Thị Vân Anh Phạm Đăng Khoa TÓM TẮT Đặt vấn đề Pemphigus là nhóm bệnh da bọng nước tự miễn mắc phải đặc trưng bằng sự xuất hiện bọng nước ở trên da và niêm mạc gây nên bởi hiện tượng ly gai. Desmoglein 1 và 3 là hai kháng nguyên chính trong cơ chế bệnh sinh của bệnh. Nghiên cứu này nhằm xác định giá trị của hai kháng thể trong chẩn đoán phân thể theo dõi và tiên lượng bệnh Pemphigus. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu Bốn mươi bệnh nhân Pemphigus điều trị nội trú tại bệnh viện Da liễu Trung ương được chẩn đoán xác định bằng kết quả mô bệnh học và miễn dịch huỳnh quang trực tiếp được lấy mẫu huyết thanh làm xét nghiệm ELISA trước và sau điều trị 1 tháng. Kết quả Tỷ lệ dương tính của Dsg 1 ở nhóm Pemphigus da mỡ là 100 ở nhóm Pemphigus thông thường là 83 3 . Tỷ lệ dương tính với Dsg3 ở nhóm Pemphigus thông thường là 80 6 . Ở nhóm Pemphigus da mỡ chỉ có Dsg1 dương tính. Ở nhóm Pemphigus thông thường khi chỉ có tổn thương niêm mạc thì chỉ có Dsg 3 dương tính tổn thương cả da và niêm mạc thì cả Dsg 1 và 3 đều dương tính. Tỷ lệ dương tính của Dsg 1 tăng theo mức độ tổn thương da Dsg 3 tăng theo mức độ tổn thương niêm mạc với p lt 0 05. Kết luận Kỹ thuật ELISA phát hiện kháng thể Desmoglein 1 và 3 trong bệnh Pemphigus có giá trị cao trong chẩn đoán phân thể và theo dõi bệnh Pemphigus. Từ khóa Pemphigus Desmoglein 1 Desmoglein 3 ELISA. I. ĐẶT VẤN ĐỀ có cơ chế bệnh sinh tương đối phức tạp liên quan Pemphigus là bệnh da bọng nước tự miễn đến nhiều yếu tố và có nhiều nghiên cứu đã chỉ ra mắc phải đặc trưng bằng sự xuất hiện bọng nước rằng kháng thể chính trong cơ chế bệnh sinh của ở trên da và niêm mạc gây nên bởi hiện tượng ly bệnh là kháng thể kháng lại phân tử Desmoglien gai Acantholysis 1 2 3 4 5 . Bệnh tương 1 3. Desmoglein 3 Dsg 3 là kháng nguyên chính đối hiếm gặp phân bố khắp nơi trên thế giới có sự trong bệnh Pemphigus thể thông thường và khác nhau rõ rệt