tailieunhanh - Báo cáo hai trường hợp tắc tá tràng bẩm sinh điều trị tại BVĐKKV tỉnh An Giang (Châu Đốc)

Tắc tá tràng là nguyên nhân thường gặp của tắc ruột sơ sinh, là một thách thức lớn trong điều trị bệnh lý sơ sinh. Tắc Tá tràng bẩm sinh cần phải chẩn đoán sớm và kịp thời sẽ phòng ngừa được các biến chứng: Hạ thân nhiệt, hạ đường huyết, mất nước, toan hô hấp, từ đó cải thiện kết quả điều trị nhóm sơ sinh bệnh lý ngoại khoa. | BÁO CÁO HAI TRƢỜNG HỢP TẮC TÁ TRÀNG BẨM SINH ĐIỀU TRỊ TẠI BVĐKV TỈNH AN GIANG CHÂU ĐỐC Bs CKII PGĐ Nguyễn Văn Ngãi Bs CKI Nguyễn Thanh Long Bs CKI Nguyễn Thị Kim Liên Bs Phạm Huyền Loan. 1. ĐẶT VẤN ĐỀ Tắc tá tràng là nguyên nhân thƣờng gặp của tắc ruột sơ sinh là một thách thức lớn trong điều trị bệnh lý sơ sinh. Tắc Tá tràng bẩm sinh cần phải chẩn đoán sớm và kịp thời sẽ phòng ngừa đƣợc các biến chứng hạ thân nhiệt hạ đƣờng huyết mất nƣớc toan hô hấp từ đó cải thiện kết quả điều trị nhóm sơ sinh bệnh lý ngoại khoa. Hiện nay việc chẩn đoán vẫn còn chậm vẫn còn khá nhiều trƣờng hợp bỏ sót. . Do đó vấn đề chẩn đoán chính xác và kịp thời tắc tá tràng sơ sinh vẫn là một yêu cầu cần thiết. Điều trị tắc Tá tràng cần phối hợp đồng bộ của 4 lĩnh vực Gây mê Hồi sức trƣớc sau mổ. Phẫu thuật và phối hợp của gia đình. 2. TÓM TẮT Tắc Tá tràng bẩm sinh thƣờng kèm theo những dị dạng khác nên bệnh sinh của tắc tá tràng xảy ra do sai sót trong quá trình tái lập đƣờng tiêu hóa cũng nhƣ sự phát triển của tụy trong những tuần đầu tiên của thai kỳ. Chẩn đoán dựa vào bệnh sử trong lúc mang thai ngƣời mẹ bị đa ối do thai nhi bị tắc đƣờng tiêu hóa nƣớc ối không đƣợc nuốt vào ruột và qua đƣờng ruột thai nhi để trở lại tuần hoàn của nhau thai Sau sinh trong những ngày đầu bé thƣờng bị nôn ói là dấu hiệu lâm sàng nổi bậc và xuất hiện sớm ngay sau sinh Chậm hoặc không tiêu phân su. Thăm khám Bụng mền xẹp có thể có chƣớng vùng thƣợng vị. Cân LS Kỷ Yếu Hội Nghị Khoa Học Kỹ Thuật Bệnh Viện Đa Khoa Khu Vực Tỉnh An Giang Năm 2014 XQ hình ảnh bóng đôi double buble 2 túi hơi hình bậc cầu thang túi hơi bên phải thấp hơn bé hơn là hình ảnh của tá tràng giãn to túi hơi bên trái cao hơn to hơn là hình ảnh của dạ dày cũng trƣớng căng hơi Siêu âm trong tắc tá tràng bẩm sinh bao gồm dấu bóng đôi dấu nghẹt ruột dấu chuyển tiếp. 3. BỆNH ÁN Trƣờng hợp 1 Họ tên CB NGUYỄN THỊ YÊN 3 ngày tuổi nữ. Cân nặng 2 1 kg Tiền sử sản khoa con so sanh thƣờng thai 37 tuần sanh BV Tân Châu Vào viện ngày 28 9 2014 Lý do .