tailieunhanh - Giá trị của ca 125 trong lao phổi

Bài viết trình bày xác định giá trị chẩn đoán của CA 125(dấu ấn khối u) trong lao phổi AFB(+)(acid-fast bacilli). Đối tượng và phương pháp: xác định nồng độ CA 125 huyết tương 64 bệnh nhân bị lao phổi AFB(+) và 46 bệnh nhân AFB(-). | 266 GIÁ TRỊ CỦA CA 125 TRONG LAO PHỔI Phan Thanh Dũng Trần Quốc Kiệt Bùi Tòng Nguyên TÓM TẮT Mục tiêu xác định giá trị chẩn đoán của CA 125 dấu ấn khối u trong lao phổi AFB acid-fast bacilli . Đối tượng và phương pháp xác định nồng độ CA 125 huyết tương 64 bệnh nhân bị lao phổi AFB và 46 bệnh nhân AFB - . Kết quả Có 64 bệnh nhân lao phổi AFB . Tuổi trung bình là 54 nồng độ CA125 trung bình là U ml và 46 bệnh nhân AFB - . Tuổi trung bình là 61 nồng độ CA125 trung bình là U ml và 29 bệnh nhân được tái khám sau điều trị kháng lao. Tuổi trung bình là 49 nồng độ CA125 trung bình là . Có sự khác biệt ý nghĩa giữa nhóm trước điều trị với sau điều trị p lt và với nhóm AFB so nhóm AFB - p 267 I. ĐẶT VẤN ĐỀ Lao phổi là bệnh phổ biến nhất trong các thể lâm sàng bệnh lao 11 . Việc xác định vi khuẩn lao AFB trong đờm thì rất quan trọng trong điều trị lao phổi tuy nhiên việc chẩn đoán dựa trên xét nghiệm và lâm sàng theo dõi hoạt tính vi trùng lao và đáp ứng điều trị không phải luôn dễ để đánh giá 3 12 . Mặc dù xét nghiệm vi trùng lao trong đờm là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán và theo dõi bệnh nhưng đôi khi khó có thể có được. Yếu tố quyết định quan trọng nhất của điều trị thành công là tình trạng AFB đờm dương tính chuyển đổi âm tính nhưng phải vài tuần để biết liệu bệnh nhân có điều trị thành công không. Xét nghiệm CA 125 huyết thanh để theo dõi lao hoạt tính và đáp ứng điều trị sẽ rất hữu ích cho bác sĩ lâm sàng 11 12 . Mặc dù CA125 là dấu ấn ung thư 9 11 tuy nhiên có nhiều báo cáo CA 125 tăng trong bệnh nhân có lao phổi lao ngoài phổi lao màng bụng lao khung chậu lao phúc mạc 3 4 . Chúng tôi giả thiết rằng dấu ấn CA 125 tăng cao trong bệnh lao phổi và giảm dần sau khi điều trị. Vì vậy chúng tôi tiến hành đề tài nhằm xác định giá trị chẩn đoán và giá trị theo dõi của CA 125 trong điều trị lao phổi. II. PHƯƠNG PHÁP Nghiên cứu tiến cứu của chúng tôi được chấp thuận của Hội đồng Khoa Học bệnh viện chọn 110 bệnh nhân ngoại trú và bệnh nhân