tailieunhanh - Gây tê cơ vuông thắt lưng để giảm đau sau phẫu thuật bụng ở bệnh nhân có nguy cơ cao

Kiểm soát đau đã được chứng minh có ý nghĩa quan trọng trong việc hạn chế tai biến, rút ngắn thời gian nằm viện sau phẫu thuật. Các nghiên cứu cho thấy giảm đau sau mổ dựa trên gây tê vùng mang lại hiệu quả cao và ít tác dụng không mong muốn hơn so với sử dụng opioid đơn thuần. | GÂY TÊ CƠ VUÔNG THẮT LƯNG ĐỂ GIẢM ĐAU SAU PHẪU THUẬT BỤNG Ở BỆNH NHÂN CÓ NGUY CƠ CAO Tạ Ngân Giang Bộ môn Gây mê Hồi sức Đại học Y Hà Nội ĐẶT VẤN ĐỀ mạnh với VAS lt 4. Kiểm soát đau đã được chứng minh có ý nghĩa Trong vòng 12 giờ bệnh nhân không cần thêm quan trọng trong việc hạn chế tai biến rút ngắn thời thuốc giảm đau. Sau đó đau tăng dần VAS 4 khi thở gian nằm viện sau phẫu thuật. Các nghiên cứu cho bình thường 5-6 khi thở mạnh hoặc ho. Bệnh nhân thấy giảm đau sau mổ dựa trên gây tê vùng mang lại được lắp bơm PCA Morphin chạy liên tục 1mg giờ hiệu quả cao và ít tác dụng không mong muốn hơn so bolus 1mg lần 30 phút. Trong ngày đầu tiên sau khi lắp với sử dụng opioid đơn thuần 1 . Đối với các phẫu PCA tổng lượng Morphin sử dụng 25mg ngày thứ 2 là thuật lớn vùng ngực bụng từ lâu gây tê ngoài màng 30mg Paracetamol 3g ngày. Bệnh nhân có thể ho với cứng đã được coi như chuẩn vàng. Tuy nhiên trong VAS 4. một số trường hợp bệnh nhân có các bệnh lý toàn BỆNH ÁN 2 thân nặng cần sử dụng thuốc chống đông trong và Bệnh nhân nam 50 tuổi ASA II tiền sử tăng huyết sau mổ hoặc có các cấu trúc giải phẫu gây khó khăn áp 5 năm ung thư đại tràng sigma đã phẫu thuật cách cho việc chọc ngoài màng cứng thì việc lựa chọn 2 năm và điều trị hóa chất. Bệnh nhân được chẩn phương pháp giảm đau sau mổ cần phải cân nhắc. đoán phình động mạch chủ bụng chỉ định mổ thay Gây tê cơ vuông thắt lưng Quadratus lumborum - đoạn động mạch chủ chậu. Các xét nghiệm và thăm QL block dưới hướng dẫn siêu âm được dò chức năng trước mổ trong giới hạn bình thường. đưa ra năm 2007 và được sử dụng để giảm đau cho Bệnh nhân có dùng Heparin trong và sau mổ nên các phẫu thuật bụng. Một nghiên cứu về hình ảnh trên không được chi định gây tê ngoài màng cứng. người tình nguyện cho thấy thuốc tê có thể lan từ T5 Cuộc mổ kéo dài hơn 5 giờ bệnh nhân được thở đến L1 2 . Điều này có nghĩa phương pháp gây tê này máy qua đêm. Sau khi bỏ máy thở sau 10 giờ thở có thể được sử dụng để giảm đau cho các phẫu thuật máy .