tailieunhanh - Đánh giá kết quả sớm điều trị sỏi thận kích thước lớn hơn 2 cm bằng phẫu thuật nội soi tán sỏi qua da đường hầm nhỏ tại Bệnh viện Quân y 103

Bài viết trình bày đánh giá sớm kết quả điều trị sỏi thận kích thước > 2 cm bằng phẫu thuật nội soi (PTNS) tán sỏi qua da đường hầm nhỏ. Đối tượng và phương pháp: 83 bệnh nhân (BN) được chẩn đoán sỏi thận kích thước > 2 cm, điều trị bằng PTNS tán sỏi qua da đường hầm nhỏ từ 5/2018 - 7/2020 tại Khoa Tiết niệu, Bệnh viện Quân y 103. | T p chÝ y - d îc häc qu n sù sè 2-2021 ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ SỚM ĐIỀU TRỊ SỎI THẬN KÍCH THƯỚC LỚN HƠN 2 CM BẰNG PHẪU THUẬT NỘI SOI TÁN SỎI QUA DA ĐƯỜNG HẦM NHỎ TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 103 Lê Ánh Nguyệt1 Nguyễn Viết Hiếu1 Hồ Hữu Phúc1 Trần Văn Hinh1 Nguyễn Phú Việt1 TÓM TẮT Mục tiêu Đánh giá sớm kết quả điều trị sỏi thận kích thước gt 2 cm bằng phẫu thuật nội soi PTNS tán sỏi qua da đường hầm nhỏ. Đối tượng và phương pháp 83 bệnh nhân BN được chẩn đoán sỏi thận kích thước gt 2 cm điều trị bằng PTNS tán sỏi qua da đường hầm nhỏ từ 5 2018 - 7 2020 tại Khoa Tiết niệu Bệnh viện Quân y 103. Kết quả Tuổi trung bình 51 99 9 81 kích thước sỏi trung bình 3 05 0 78 cm gồm sỏi Guy I 22 9 Guy II 50 6 Guy III 13 3 và Guy IV 13 3 . Mức độ giãn thận Độ 0 21 7 độ I 38 độ II 22 9 độ III 9 6 . Thời gian phẫu thuật trung bình 85 19 58 phút. 100 BN sử dụng 1 đường hầm vào thận chọc dò chủ yếu ở đài dưới 65 1 và đài giữa 34 9 . Tỷ lệ sạch sỏi sau tán lần 1 69 9 sau tán lần 2 73 49 và sau 1 tháng là 90 36 . Tỷ lệ tai biến biến chứng Chảy máu phải truyền máu 4 BN 4 8 sốt hậu phẫu 5 BN 6 tăng men gan cấp tính 1 BN 1 2 sonde JJ chưa xuống bàng quang 1 BN 1 2 . Đánh giá kết quả phẫu thuật ngay thời điểm BN xuất viện 100 thành công tốt 69 9 khá 19 3 và trung bình 10 8 . Kết luận Tán sỏi thận qua da đường hầm nhỏ là phương pháp an toàn hiệu quả trong điều trị sỏi thận kích thước gt 2 cm. Từ khóa Sỏi thận gt 2 cm Tán sỏi qua da đường hầm nhỏ. Initial Results of Mini-Percutaneous Nephrolithotomy in Treatment of Renal Stones Larger than 2 cm at Military Hospital 103 Summary Objectives To evaluate the initial results of mini-percutaneous nephrolithotomy mPCNL in treatment of renal stones larger than 2 cm at Military Hospital 103. Subjects and methods 83 patients were diagnosed with kidney stones larger than 2 cm and treated by mPCNL at the Urology Department Military Hospital 103. Results Mean age . The average stone size cm including stones Guy I Guy II Guy III Guy IV