tailieunhanh - Điều trị nội khoa ung thư phổi

Ung thư phổi hiện nay là bệnh rất phổ biến tại Việt Nam và các nước. Ung thư phổi thường gặp ở phái nam, đặc biệt trên những đối tượng hút thuốc lá. Bài viết trình bày đặc điểm dịch tễ ung thư phổi, thách thức chẩn đoán sớm ung thư phổi tại Việt Nam, điều trị nội khoa ung thư phổi. | Hướng dẫn thực hành ĐIỀU TRỊ NỘI KHOA UNG THƯ PHỔI Trần Văn Ngọc Trưởng khoa Hô hấp BVCR PCN BM Nội ĐHYD TPHCM Chủ tịch Hội Hô hấp TPHCM PCT amp Trưởng VPĐD Hội Lao và Bệnh phổi tại TPHCM. 1. ĐẶC ĐIỂM DỊCH TỄ UNG THƯ PHỔI - Đau ngực do xâm lấn trực tiếp hay di căn Ung thư phổi hiện nay là bệnh rất phổ biến tại vào các cấu trúc nhạy cảm trong lồng ngực màng Việt Nam và các nước. Ung thư phổi thường gặp phổi thành thành ngực gây đau kiểu màng phổi. ở phái nam đặc biệt trên những đối tượng hút - Ho ra máu Ho ra máu hay đàm vướng máu thuốc lá. Tỉ lệ ung thư phổi ở nam là 70 - 80 trên BN hút thuốc gt 40 tuổi là dấu hiệu báo động. nữ từ 10 - 30 . Đặc điểm bệnh học hiện nay theo - Sụt cân BN Việt Nam thường chỉ đi khám chiều hướng carcinôm tế bào tuyến TBT chiếm khi có sụt cân rõ rệt hoặc suy nhược không ăn ưu thế 60 . uống được. Tại VN ung thư phổi được chẩn đoán rất Các phương tiện cận lâm sàng sẵn có như X muộn đa phần ở giai đoạn tiến xa IIIB-IV 75 - quang ngực CT scan ngực là phương tiện chẩn 80 . Giai đoạn còn khu trú rất thấp 20 - 25 đoán bệnh lý hô hấp phổ biến nhất hiện nay và có nên phần lớn không can thiệp phẫu thuật được. ở hầu hết các bệnh viện tỉnh và thành phố. Đây là 2. THÁCH THỨC CHẨN ĐOÁN SỚM UNG phương tiện rất hữu ích giúp đánh giá bệnh nhân THƯ PHỔI TẠI VIỆT NAM u hay tổn thương phổi. Vì hình ảnh không đặc Trên lâm sàng ho đàm vướng máu ho kéo dài hiệu của X quang thậm chí CT scan ngực đa số sụt cân đau ngực viêm phổi tái đi tái lại xẹp BN được chẩn đoán nhầm là bệnh lành tính nhất phổi . là những triệu chứng hay bệnh cảnh là lao dẫn đến chẩn đoán và điều trị muộn ung thường gặp. Đa số bệnh nhân BN Việt Nam tự thư phổi. Do đó bất kỳ hình ảnh tổn thương nốt mua thuốc điều trị triệu chứng bác sỹ thường u thâm nhiễm kéo dài xẹp phổi cần phải hướng chẩn đoán là những bệnh lành tính như lao viêm ngay đến ung thư phổi cho đến khi chứng minh phổi và thường cho điều trị một thời gian trước được ngược lại. khi chuyển lên tuyến trên hoặc bệnh viện .