tailieunhanh - Sự tương đồng về lâm sàng, mô học và miễn dịch huỳnh quang trực tiếp trên bệnh nhân bệnh bóng nước tự miễn

Bệnh bóng nước tự miễn là bệnh da nặng, có nguy cơ tử vong. Chẩn đoán dựa vào lâm sàng, mô học và miễn dịch huỳnh quang. Tuy nhiên đôi khi các biểu hiện này không phù hợp nhau, gây khó khăn cho chẩn đoán. Bài viết trình bày khảo sát sự tương đồng về lâm sàng (LS), giải phẫu bệnh (GPB), miễn dịch huỳnh quang trực tiếp (MDHQTT) của bệnh nhân bệnh bóng nước tự miễn. | Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh Tập 25 Số 2 2021 SỰ TƯƠNG ĐỒNG VỀ LÂM SÀNG MÔ HỌC VÀ MIỄN DỊCH HUỲNH QUANG TRỰC TIẾP TRÊN BỆNH NHÂN BỆNH BÓNG NƯỚC TỰ MIỄN Huỳnh Nguyễn Mai Trang1 Văn Thế Trung2 TÓM TẮT Đặt vấn đề. Bệnh bóng nước tự miễn là bệnh da nặng có nguy cơ tử vong. Chẩn đoán dựa vào lâm sàng mô học và miễn dịch huỳnh quang. Tuy nhiên đôi khi các biểu hiện này không phù hợp nhau gây khó khăn cho chẩn đoán. Mục tiêu. Khảo sát sự tương đồng về lâm sàng LS giải phẫu bệnh GPB miễn dịch huỳnh quang trực tiếp MDHQTT của bệnh nhân bệnh bóng nước tự miễn. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu. Nghiên cứu mô tả hàng loạt ca trên bệnh nhân bóng nước tại Bệnh viện Da liễu thành phố Hồ Chí Minh trong thời gian từ tháng 9 2017 đến tháng 6 2018. Kết quả. Có 39 BN được nhận vào nghiên cứu. Chẩn đoán trên lâm sàng bao gồm 19 bệnh nhân pemphigus thông thường PV 18 bệnh nhân bóng nước dạng pemphigus BP 1 bệnh nhân bệnh IgA đường LAD và 1 bệnh nhân viêm da dạng herpes DH . Có 82 05 tương ứng lâm sàng GPB MDHQTT. Kết luận. Kết hợp lâm sàng-GPB-MDHQTT là công cụ chẩn đoán tốt nhất đối với bệnh lý bóng nước tự miễn. Từ khóa bệnh bóng nước tự miễn miễn dịch huỳnh quang ABSTRACT DISCREPANCY OF CLINICAL CHARACTERISTICS HISTOPATHOLOGY AND DIRECT IMMUNOFLUORESCENCE IN AUTOIMMUNE BULLOUS PATIENTS Huynh Nguyen Mai Trang Van The Trung Ho Chi Minh City Journal of Medicine Vol. 25 - No. 2 - 2021 01 - 06 Background Autoimmune bullous diseases are severe life-threatening skin diseases. Diagnosis is mainly based on features of clinical histopathology and direct immunofluocrescence DIF . However in some conditions there are incompatibilities among them which may cause difficulties in diagnosis. Objectives to evaluate the correlation between the clinical features and histopathology DIF of autoimmune bullous disease. Methods Case series. Consecutive consenting bullous inpatients were recruited in Ho Chi Minh City Hospital of Dermatology and Venereology from Sep 2017 to June 2018. Results A