tailieunhanh - Nhân một trường hợp u mô thừa trung mô thành ngực hiếm gặp ở trẻ em

Bài viết trình bày một ca bệnh u mô thừa trung mô thành ngực xảy ra ở trẻ nhỏ. Bệnh nhân được làm các xét nghiệm chẩn đoán bằng X quang phổi, chụp cắt lớp vi tính và cộng hưởng từ lồng ngực và được khẳng định chẩn đoán bằng giải phẫu bệnh. | NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP U MÔ THỪA DIỄN ĐÀN TRUNG MÔ THÀNH NGỰC HIẾM GẶP MEDICAL FORUM Ở TRẺ EM Mesenchymal hamartoma of the chest wall in infancy - Case report Lê Hoài Giang Trần Phan Ninh SUMMARY We present the case of the chest wall tumor in children that was diagnosed and treated in NHP Hanoi. The child aged 6 month old which was attended to hospital with an asymptomatic chest-wall mass. The child was examined by chest X ray thoracic CT scanner and MRI. Biopsy of the tumor revealed the diagnosis of mesenchymal hamartoma of the chest wall. I. ĐẶT VẤN ĐỀ II. GIỚI THIỆU BỆNH ÁN U mô thừa trung mô thành ngực là các khối Họ tên Bùi Ngọc D. Tuổi 2 tháng. Mã hồ sơ u xuất phát từ xương phần mềm hoặc sụn ở thành 13430967. ngực. Thành phần của u chủ yếu là sụn và các khoang Địa chỉ Xã Thượng Trưng Huyện Vĩnh Tường máu nên còn gọi là nang xương phình mạch thứ phát. Vĩnh Phúc. Chúng là các loại u hiếm gặp với tỉ lệ DIỄN ĐÀN Chụp cộng hưởng từ lồng ngực thấy khối có cấu trúc nhiều thùy có ổ dịch ở trung tâm. Khối xuất phát từ mặt trong thành ngực phát triển vào bên trong gây choán chỗ trong lồng ngực và đè ép nhu mô phổi phải. Trung thất bị di lệch sang bên trái. Phần đặc của u tăng tín hiệu trên ảnh T2W giảm tín hiệu trên ảnh T1W Hình 4 5 . Bệnh nhân đã được mổ sinh thiết. Kết quả giải phẫu bệnh U mô thừa trung mô thành ngực Hình 6 7 . Do trẻ không có triệu chứng gì về hô hấp nên bác sĩ lâm sàng giải thích cho bệnh nhân về Hình1. Hình ảnh X quang phổi. Đám mờ lan tỏa lồng nhà và hẹn tái khám định kỳ. ngực phải các xương sườn bị phá hủy biến dạng. Hình 2 3. Hình ảnh chụp CLVT lồng ngực. Khối u hỗn hợp gồm tổ chức đặc và các ổ dịch bên trong với mức dịch-dịch. Khối xuất phát từ các cung sau xương sườn 2 3 5 bên phải. Xương sườn bị phá hủy và biến dạng. 68 ÑIEÄN QUANG VIEÄT NAM Số 15 - 4 2014 DIỄN ĐÀN Hình 4 5. Hình ảnh cộng hưởng từ lồng ngực. Khối u hỗn hợp đặc và dịch với nhiều hình mức dịch-dịch bên trong. Phần dịch tăng tín hiệu trên ảnh T1W. Phần đặc có tín hiệu trung gian