tailieunhanh - Chỉ định liều 131I trong điều trị bệnh nhân Basedow

543 bệnh nhân Basedow được điều trị bằng 131I. Tính liều theo hoạt độ phóng xạ cho 1g tuyến giáp (µCi/1g tuyến giáp) điều chỉnh liều 131I từ 70 đến 170 µCi/1g tùy theo giá trị của thể tích tuyến giáp và độ tập trung 131I lúc 24 giờ tại tuyến. | CHỈ ĐỊNH LIỀU 131I TRONG ĐIỀU TRỊ NGHIÊN CỨU KHOA HỌC BỆNH NHÂN BASEDOW Scientific research Dose indication treated by iodine-131 for Grave s patients Lê Nhân Tuấn Nguyễn Danh Thanh Mai Trọng Khoa summary 543 Grave s patients were treated by iodine-131. The treatment dose for patients were variable from 70 to 170 µCi 1g thyroid mass depending on the value of thyroid volume and iodine uptake of thyroid. Follow up 6-24 months after treatment showed that with appropriate dose indication had a significant reduction of the rate of hypothyroidism and hyperthyroidism. Trung tâm HIV AIDS Hà Nội Bệnh viện 103 Bệnh viện Bạch Mai. 338 ÑIEÄN QUANG VIEÄT NAM Số 09 - 11 2012 NGHIÊN CỨU KHOA HỌC I. ĐẶT VẤN ĐỀ III. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ BÀN LUẬN 1. Tính liều điều trị 131I cho bệnh nhân Basedow Basedow là một bệnh nội tiết thường gặp ở nước ta cũng như trên thế giới. Hiện nay có 3 phương pháp Nhiều cơ sở Y học hạt nhân đang áp dụng tính điều trị Basedow cơ bản là điều trị nội khoa bằng liều điều trị 131 I theo công thức Rubenfeld dựa vào thuốc kháng giáp tổng hợp KGTH điều trị bằng thể tích tuyến giáp độ tập trung 131 I ở thời điểm 24 phẫu thuật và xạ trị chuyển hóa bằng iod phóng xạ giờ 2 3 . 131I . Việc sử dụng 131 I cho điều trị các bệnh tuyến giáp cũng như Basedow đã được thực hiện trong nhiều năm qua ở các cơ sở Y học hạt nhân trong cả nước. Do tính chất đơn giản hiệu quả và thẩm D x 100 mỹ nên 131 I đang có xu hướng ngày càng được sử T24 dụng rộng rãi trong điều trị bệnh Basedow. Điều trị bằng 131 I thường được chỉ định cho các bệnh nhân Trong đó được chẩn đoán xác định là Basedow có thể chưa qua bất kỳ phương pháp điều trị nào như điều trị nội D Tổng liều 131I tính bằng mCi. khoa phẫu thuật hoặc tái phát sau điều trị nội khoa V Thể tích tuyến giáp tính bằng ml hoặc g . tái phát sau phẫu thuật biến chứng sau điều trị nội T24 Độ tập trung 131I tại tuyến giáp sau 24 giờ . khoa dị ứng nhiễm độc gan giảm bạch cầu suy tủy xương sau điều trị bằng thuốc kháng giáp hoặc bệnh C .