tailieunhanh - Đặc điểm lâm sàng và miễn dịch của bệnh lupus ban đỏ hệ thống ở trẻ em theo tiêu chuẩn EULAR/ACR 2019

Tiêu chuẩn phân loại của EULAR/ACR 2019 là tiêu chuẩn phân loại mới cho lupus ban đỏ hệ thống với ngưỡng ≥ 10 điểm. Bài viết trình bày các đặc điểm lâm sàng và miễn dịch của bệnh lupus ban đỏ hệ thống ở trẻ em theo các tiêu chí đánh giá mới trong tiêu chuẩn phân loại EULAR/ACR 2019. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ MIỄN DỊCH CỦA BỆNH LUPUS BAN ĐỎ HỆ THỐNG Ở TRẺ EM THEO TIÊU CHUẨN EULAR ACR 2019 Mai Thành Công1 Tạ Minh Quang1 Phạm Thị Thảo1 Trần Thị Oanh2 Nguyễn Thị Thúy Liên2 Phạm Văn Đếm3 Nguyễn Thành Nam2 1 Trường Đại học Y Hà Nội 2 Bệnh viện Bạch Mai 3 Trường Đại học Y Dược Đại học Quốc gia Hà Nội Tiêu chuẩn phân loại của EULAR ACR 2019 là tiêu chuẩn phân loại mới cho lupus ban đỏ hệ thống với ngưỡng 10 điểm. Nghiên cứu cắt ngang trên 83 trẻ được chẩn đoán lupus ban đỏ hệ thống mới tại Trung tâm Nhi khoa Bệnh viện Bạch Mai nhằm mô tả đặc điểm lâm sàng và miễn dịch của bệnh theo tiêu chuẩn EULAR ACR 2019. Đặc điểm lâm sàng tổn thương thận 63 9 sốt 50 6 biểu hiện da niêm mạc 49 4 huyết học 45 8 khớp 27 7 thanh mạc 21 7 tâm thần kinh 7 2 . Đặc điểm miễn dịch kháng thể kháng nhân là tiêu chuẩn đầu vào dương tính trong 100 trường hợp. Tỉ lệ dương tính của kháng thể kháng dsDNA kháng thể kháng Sm và kháng thể kháng phospholipid tương ứng là 95 2 43 4 và 28 9 . Nồng độ bổ thể giảm trong 90 4 trường hợp. 2 3 trường hợp có tổng số điểm lâm sàng và miễn dịch 20 điểm trung bình 24 1 7 4 điểm. Từ khóa Lâm sàng miễn dịch lupus trẻ em EULAR ACR 2019. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Lupus ban đỏ hệ thống SLE là một bệnh tự với bản sửa đổi năm 1997 và tiêu chuẩn SLICC miễn hệ thống có thể gây tổn thương bất kỳ cơ 2012 được sử dụng rộng Mới đây nhất quan nào thường gặp nhất ở da khớp thận tiêu chuẩn phân loại EULAR ACR 2019 ra đời hệ thần kinh huyết học và tim mạch. Khoảng 15 sử dụng kháng thể kháng nhân ANA dương - 20 trường hợp SLE khởi phát bệnh trước 18 tính làm tiêu chuẩn đầu vào bắt buộc 7 tiêu SLE ở trẻ em mặc dù về cơ bản tương tự chí lâm sàng sốt huyết học tâm thần kinh da như ở người lớn nhưng mức độ bệnh thường niêm mạc viêm thanh mạc cơ xương khớp nặng hơn và tích lũy tổn thương sớm hơn so thận và 3 tiêu chí miễn dịch kháng thể kháng với người lớn mắc phospholipid bổ thể kháng thể đặc hiệu SLE Cho đến nay chưa có tiêu chuẩn vàng