tailieunhanh - Giá trị của quang động học sử dụng Methyl Aminolevulinate trong chẩn đoán ung thư biểu mô tế bào đáy

Bài viết trình bày đánh giá vai trò của phương pháp quang động học chẩn đoán (Photodynamic diagnosis - PDD) sử dụng Methyl Aminolevulinate trong chẩn đoán ung thư biểu mô tế bào đáy (Basal cell carcinoma - BCC). | BÀI NGHIÊN CỨU KHOA HỌC GIÁ TRỊ CỦA QUANG ĐỘNG HỌC SỬ DỤNG METHYL AMINOLEVULINATE TRONG CHẨN ĐOÁN UNG THƯ BIỂU MÔ TẾ BÀO ĐÁY Nguyễn Thị Hạnh1 Nguyễn Hữu Quang1 2 Lê Hữu Doanh1 2 Lê Thị Hải Yến2 Phạm Đình Hòa1 2 Trần Hữu Bách2 Trần Thái Sơn3 và Đinh Hữu Nghị1 2 TÓM TẮT Mục tiêu Đánh giá vai trò của phương pháp quang động học chẩn đoán Photodynamic diagnosis - PDD sử dụng Methyl Aminolevulinate trong chẩn đoán ung thư biểu mô tế bào đáy Basal cell carcinoma - BCC . Đối tượng và phương pháp 92 bệnh nhân nghi ngờ BCC trên lâm sàng tham gia vào nghiên cứu. Các bệnh nhân được khám lâm sàng chụp PDD và sinh thiết làm mô bệnh học. So sánh kết quả chụp PDD và kết quả mô bệnh học. Kết quả Có 75 92 bệnh nhân có kết quả mô bệnh học là BCC. Tuổi trung bình là 66 2 12 2 với độ tuổi 60 - 69 chiếm tỷ lệ cao nhất nữ nhiều hơn nam. Tổn thương chủ yếu ở vùng đầu mặt cổ 92 0 và tỷ lệ BCC sắc tố chiếm phần lớn 80 0 . PDD có độ nhạy độ đặc hiệu tương ứng là 61 3 và 47 1 trong chẩn đoán BCC. Tỷ lệ chụp PDD âm tính giả ở nhóm BCC sắc tố cao hơn so với nhóm BCC không có sắc tố. Thể mô bệnh học không có mối tương quan với kết quả chụp PDD. Kết luận PDD không nhạy hơn lâm sàng trong chẩn đoán ung thư biểu mô tế bào đáy. BCC sắc tố chiếm tỷ lệ cao làm giảm khả năng chẩn đoán của PDD. Từ khóa Ung thư biểu mô tế bào đáy quang động học chẩn đoán độ nhạy độ đặc hiệu. 1. ĐẶT VẤN ĐỀ Ung thư biểu mô tế bào đáy Basal cell carcinoma - BCC là loại ung thư da thường gặp nhất ở hầu hết các nơi trên thế giới chiếm khoảng 75 tỷ lệ các ung thư da1. Theo Tổ chức Y tế Thế giới BCC có nguồn gốc từ các tế bào thượng bì gian nang hoặc trong nang lông2. Trên lâm sàng ung thư biểu mô tế bào đáy có những đặc điểm là tổn thương bóng hồng hoặc có sắc tố bờ nổi cao hình chuỗi hạt ngọc trai hoặc những tổn thương giống sẹo xơ cứng3. 1 Trường Đại học Y Hà Nội 2 Bệnh viện Da liễu Trung ương 3 Bệnh viện Bạch Mai Tác giả liên hệ nghidinhhuu@ Ngày nhận bài 08 9 2023 Ngày phản biện 23 9 2023 Ngày chấp nhận đăng 06 .