tailieunhanh - So sánh sự thay đổi nồng độ lactate máu giữa nhóm sống và tử vong ở bệnh nhân suy đa tạng

Bài viết trình bày khảo sát, so sánh sự thay đổi nồng độ lactate máu động mạch giữa nhóm sống và tử vong ở BN suy chức năng đa tạng. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả, tiến cứu, theo dõi dọc trên 40 BN được chẩn đoán suy đa tạng tại khoa Hồi sức Nội, Bệnh viện Quân y 103 được đưa vào nghiên cứu. | TẠP CHÍ Y DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 5 - 2023 SO SÁNH SỰ THAY ĐỔI NỒNG ĐỘ LACTATE MÁU GIỮA NHÓM SỐNG VÀ TỬ VONG Ở BỆNH NHÂN SUY ĐA TẠNG Lê Tiến Dũng1 Phạm Thái Dũng1 Bùi Văn Nhật1 Bùi Khắc Vũ1 Nguyễn Thúy Nhường1 Nguyễn Thanh Tùng1 Đồng Thế Long1 Tóm tắt Mục tiêu Khảo sát và so sánh sự thay đổi nồng độ lactate máu động mạch giữa nhóm sống và tử vong ở bệnh nhân BN suy chức năng đa tạng MODS Multiple organ dysfunction syndrome . Phương pháp nghiên cứu Nghiên cứu mô tả tiến cứu theo dõi dọc trên 40 BN được chẩn đoán suy đa tạng tại khoa Hồi sức Nội Bệnh viện Quân y 103 được đưa vào nghiên cứu. MODS được đánh giá theo thang điểm SOFA sequential organ failure assessment với tiêu chuẩn là điểm SOFA 3 hoặc tăng 1 điểm so với lúc vào khoa điều trị tích cực. MODS được chẩn đoán khi có 2 tạng suy kéo dài trên 24 giờ. So sánh nồng độ lactate máu giữa nhóm sống và tử vong tại các thời điểm nghiên cứu T0 T1 T2 T3 T4 T5 . Kết quả Nghiên cứu trên 40 BN trong đó nam giới chiếm 60 tuổi trung bình là 63 2 15 9. BN lactate gt 4mmol L chiếm tỷ lệ cao nhất theo sau là lactate 2 - 4 mmol L và thấp nhất là lactate lt 2 mmol L. Ở tất cả thời điểm nhóm BN tử vong có nồng độ lactate tăng ngay tại thời điểm được chẩn đoán và cao nhất tại thời điểm 6 giờ sau chẩn đoán rồi giảm dần. Tại thời điểm Tcđ lactate từ 2 - 4 và lactate gt 4 của nhóm tử vong cao hơn nhóm sống có ý nghĩa thống kê p lt 0 05 . Kết luận Ở nhóm BN tử vong nồng độ lactate máu tăng cao ngay tại thời điểm chẩn đoán suy đa tạng T0 tiếp tục tăng cao nhất sau 6 giờ T1 và cao hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm sống p lt 0 05 ở tất cả các thời điểm nghiên cứu. Từ khóa Lactate máu Suy chức năng đa tạng. 1 Học viện Quân y Tác giả liên hệ Lê Tiến Dũng drletiendung79@ Ngày nhận bài 05 5 2023 Ngày được chấp nhận đăng 12 6 2023 http 71 TẠP CHÍ Y DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 5 - 2023 STUDY ON BLOOD LACTATE LEVEL CHANGES AND ITS RELATIONSHIP WITH MORTALITY RATE IN PATIENTS WITH MULTIPLE ORGAN FAILURE Abstract .