tailieunhanh - Dậy thì sớm trung ương ở trẻ thừa cân/béo phì

Tần suất trẻ dậy thì sớm liên quan thừa cân/béo phì ngày càng tăng. Cơ chế bệnh sinh liên kết hai vấn đề này vẫn còn chưa được biết rõ. Không phải tất cả trẻ béo phì đều có sự kích hoạt toàn phần của trục hạ đồi - tuyến yên - sinh dục, nên nghiệm pháp kích thích bằng GnRH vẫn là bước đầu tiên quan trọng khi thực hiện chẩn đoán. | Nguyễn Khoa Bình Minh. Tạp chí Y Dược học Phạm Ngọc Thạch. 2023 2 1 19-25 Tổng quan Tạp chí Y Dược học Phạm Ngọc Thạch Dậy thì sớm trung ương ở trẻ thừa cân béo phì Hoàng Thị Diễm Thúy1 Nguyễn Khoa Bình Minh2 1 Bộ Môn Nhi Trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch Thành phố Hồ Chí Minh 2 Khoa Thận Nội Tiết Bệnh viện Nhi Đồng 2 Thành phố Hồ Chí Minh Tóm tắt Tần suất trẻ dậy thì sớm liên quan thừa cân béo phì ngày càng tăng. Cơ chế bệnh sinh liên kết hai vấn đề này vẫn còn chưa được biết rõ. Không phải tất cả trẻ béo phì đều có sự kích hoạt toàn phần của trục hạ đồi - tuyến yên - sinh dục nên nghiệm pháp kích thích bằng GnRH vẫn là bước đầu tiên quan trọng khi thực hiện chẩn đoán. Tuổi xương có ít giá trị hơn so với trẻ có cân nặng bình thường nhưng vẫn cần thiết trong việc dự đoán chiều cao cuối cùng và tư vấn điều trị. GnRHa có hiệu quả làm chậm tiến triển tuổi xương cho phép đạt được chiều cao cuối cùng phù hợp với chiều cao trung bình theo bố mẹ. Từ khóa Thừa cân béo phì dậy thì sớm. Abstract Central precocious puberty in overweight obese children Ngày nhận bài 20 11 2022 Obese children presenting with early signs of puberty are becoming increasingly Ngày phản biện common. The mechanistic link between weight and early puberty is not fully understood 20 12 2022 but not all children had full activation of the HPG axis thus suggesting that evaluation Ngày đăng bài through measurement of LH levels remains an important first step among obese girls 20 01 2023 with early puberty. Bone age advancement has less diagnostic value among obese girls Tác giả liên hệ with early puberty but can still be used to estimate adult height and to informcounseling Nguyễn Khoa Bình Minh Email bsbinhminh. about potential therapy. GnRHa therapy still is effective in achieving the final height at nd2@ the mid - parental height. ĐT 0903854302 Keywords Overweight obese precocious puberty. I. MỞ ĐẦU tăng tần suất béo phì trẻ em cũng kéo theo sự Các dữ liệu dịch tễ học trong thập niên gần