tailieunhanh - Khảo sát một số yếu tố liên quan đến tổn thương thận cấp ở bệnh nhân tách thành động mạch chủ cấp type B được can thiệp đặt stent graft

Bài viết Khảo sát một số yếu tố liên quan đến tổn thương thận cấp ở bệnh nhân tách thành động mạch chủ cấp type B được can thiệp đặt stent graft trình bày đánh giá diễn biến chức năng thận trước và sau can thiệp đặt Stent - graft ở bệnh nhân tách thành ĐMC cấp type B. Tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến tổn thương thận ở nhóm bệnh nhân trên. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC KHẢO SÁT MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN TỔN THƯƠNG THẬN CẤP Ở BỆNH NHÂN TÁCH THÀNH ĐỘNG MẠCH CHỦ CẤP TYPE B ĐƯỢC CAN THIỆP ĐẶT STENT GRAFT Lê Văn Trường1 Phạm Minh Tuấn2 3 Nguyễn Ngọc Quang Phạm Mạnh Hùng2 3 Lê Xuân Thận2 2 3 1 Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa 2 Bệnh viện Bạch Mai 3 Trường Đại học Y Hà Nội Tách thành động mạch chủ là một cấp cứu tim mạch bệnh có tỷ lệ tử vong cao. Can thiệp đặt stent graft ở bệnh nhân tách thành động mạch chủ cấp type B là một phương pháp điều trị hiệu quả ít xâm lấn hơn so với điều trị bằng phương pháp phẫu thuật tỷ lệ tổn thương thận cấp AKI trước và sau can thiệp còn cao chính vì thế nghiên cứu nhằm mục tiêu đánh giá diễn biến chức năng thận trước và sau can thiệp cũng như tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến tổn thương thận cấp. Nghiên cứu thực hiện tại Viện Tim mạch Việt Nam với 99 bệnh nhân trong đó tỷ lệ nam nữ là 8 1 độ tuổi trung bình là 57 9 10 6 tuổi thấp nhất là 31 và cao tuổi nhất là 82. Nhóm nghiên cứu đã sử dụng tiêu chuẩn KDIGO 2012 để đánh giá tổn thương thận cấp dựa vào sự biến đổi nồng độ creatinin trong vòng 48 giờ trước hoặc sau can thiệp đặt stent graft tỷ lệ tổn thương thận cấp trong nghiên cứu của chúng tôi là 29 3 huyết áp tâm thu 160mmHg là một yếu tố nguy cơ có liên quan đến tổn thương thận cấp với OR 4 52 p 0 008 phản ứng viêm tăng sau can thiệp cũng là một yếu tố nguy cơ liên quan đến tỷ lệ tổn thương thận cấp với OR 9 24 p lt 0 001 . Từ khóa tách thành động mạch chủ cấp type B stent graft tổn thương thận cấp - acute kidney injury AKI . I. ĐẶT VẤN ĐỀ Tách thành động mạch chủ cấp type B là trị kịp thời tỷ lệ tử vong tăng từ 1 - 2 mỗi sự tổn thương lớp áo giữa của động mạch giờ trong vòng 48 giờ và 90 trong 3 3 chủ kèm theo chảy máu bên trong và dọc theo Tổn thương thận cấp ở bệnh nhân tách thành thành động mạch làm cho các lớp áo của động động mạch chủ cấp type B được can thiệp đặt mạch chủ tách rời nhau bắt đầu từ sau vị trí stent graft là một biến chứng thường gặp với .