tailieunhanh - Một số yếu tố ảnh hưởng đến khả năng đạt đích nồng độ đáy vancomycin trong điều trị viêm màng não phế cầu ở trẻ em

Vancomycin là kháng sinh đóng vai trò quan trọng trong điều trị viêm màng não phế cầu. Bài viết trình bày khảo sát nồng độ vancomycin máu và các yếu tố ảnh hưởng đến khả năng đạt đích trong điều trị viêm màng não do phế cầu ở trẻ em. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN KHẢ NĂNG ĐẠT ĐÍCH NỒNG ĐỘ ĐÁY VANCOMYCIN TRONG ĐIỀU TRỊ VIÊM MÀNG NÃO PHẾ CẦU Ở TRẺ EM Đào Hữu Nam Nguyễn Văn Lâm Nguyễn Thị Huyền và Đặng Phương Thúy Bệnh viện Nhi Trung ương Vancomycin là kháng sinh đóng vai trò quan trọng trong điều trị viêm màng não phế cầu. Để có cơ sở khoa học nhằm xây dựng một chế độ liều tối ưu cho nhóm bệnh nhân này chúng tôi tiến hành nghiên cứu với mục tiêu Khảo sát nồng độ vancomycin máu và các yếu tố ảnh hưởng đến khả năng đạt đích trong điều trị viêm màng não phế cầu ở trẻ em . Nghiên cứu hồi cứu mô tả cắt ngang trên 37 bệnh nhi viêm màng não phế cầu được theo dõi nồng độ vancomycin tại Trung tâm Bệnh Nhiệt đới Bệnh viện Nhi Trung ương từ tháng 7 2020 đến tháng 7 2022. Tỷ lệ bệnh nhân đạt đích nồng độ đáy lần đầu là 24 3 . Phân tích đơn biến một số yếu tố ảnh hưởng đến khả năng nồng độ đáy dưới ngưỡng điều trị cho thấy nhóm tuổi chức năng thận tình trạng sốc khi nhập viện là yếu tố ảnh hưởng có ý nghĩa thống kê. Kết luận Liều vancomycin 60 mg kg ngày là không đủ để đạt đích nồng độ đáy ở hầu hết bệnh nhi viêm màng não phế cầu. Bệnh nhân sốc khi nhập viện có nguy cơ nồng độ đáy dưới ngưỡng điều trị thấp hơn bệnh nhân không sốc. Từ khóa vancomycin nồng độ đáy viêm màng não phế cầu. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Viêm màng não phế cầu là tình trạng bệnh sinh đúng sớm và hiệu quả với nồng độ kháng lý gây nên do phế cầu xâm nhập vào màng sinh đạt đích có ý nghĩa quan trọng trong tiến não với bệnh cảnh lâm sàng chủ yếu là hội triển bệnh. Tuy nhiên vancomycin lại là kháng chứng nhiễm trùng và hội chứng màng não. sinh có khoảng điều trị hẹp và có sự biến thiên Bệnh diễn biến phức tạp điều trị khó khăn tỷ lớn về dược động học ở từng cá thể. Điều đó lệ tử vong cao di chứng nặng nề hơn so với dẫn đến sự khác biệt về nồng độ thuốc trong các căn nguyên vi khuẩn khác. Trong những 1 máu ở các bệnh nhân khi dùng cùng liều. Do thập kỷ qua tỷ lệ phế cầu kháng penicilin và vậy việc theo dõi nồng độ thuốc trong trị .