tailieunhanh - Bài giảng Khung chậu nữ về phương diện sản khoa - ThS. BS Nguyễn Tiến Công

Bài giảng Khung chậu nữ về phương diện sản khoa với mục tiêu giúp các bạn đọc mô tả cấu tạo và hình thể một khung xương chậu nữ; Kể ra được các đường kính của đại khung và tiểu khung; Mô tả được chức năng sinh lý của đáy chậu nữ. Mời các bạn cùng tham khảo! | KHUNG CHẬU NỮ VỀ PHƯƠNG DIỆN SẢN KHOA Bộ môn Sản Phụ khoa Đối tượng Sinh viên Y4 CT3 Người biên soạn Ths Bs Nguyễn Tiến Công Mục tiêu học tập 1. Mô tả cấu tạo và hình thể một khung xương chậu nữ. 2. Kể ra được các đường kính của đại khung và tiểu khung. 3. Mô tả được chức năng sinh lý của đáy chậu nữ. 1. Đại cương - Khung xương chậu nữ có vai trò quan trọng trong sản khoa vì ngôi thai muốn sanh được phải lọt qua được lòng khung chậu tiểu khung . - Vì vậy ta phải đánh giá được khung chậu trong cuộc đẻ có ý nghĩa tiên lượng cuộc đẻ ngả âm đạo. 2. Cấu tạo và hình thể - Khung chậu được cấu tạo bởi 4 xương Phía trước và hai bên là 2 xương cánh chậu. Phía sau ở trên là xương cùng và ở dưới là xương cụt. 2. Cấu tạo và hình thể - Xương cánh chậu là 2 xương dẹt to hình cánh quạt. Mặt trong có đường vô danh chia xương chậu ra làm 2 phần Phần trên gọi là đại khung Phần dưới gọi là tiểu khung 2. Cấu tạo và hình thể - Xương cùng có 5 đốt đốt trên cùng nhô cao gọi là mỏm nhô. Xương cùng có mặt trước lồi mặt sau lõm và 2 bờ hai bên. - Xương cụt có từ 4 đến 6 đốt cũng có các mặt như xương cùng. 2. Cấu tạo và hình thể - Bốn xương của khung chậu được khớp với nhau bởi 4 khớp xương phía trước là khớp mu phía sau là khớp cùng - cụt 2 bên là 2 khớp cùng - chậu. Đó là những khớp bán động cho nên các đường kính của khung chậu có thể thay đổi khi chuyển dạ. 3. Đại khung . Một số đường kính của đại khung - Đường kính trước sau đường kính Baudeloque 17 5 cm - Đường kính lưỡng gai 22 5cm. - Đường kính lưỡng mào 25 5 cm. - Đường kính lưỡng ụ 27 5 cm. . Hình trám Michaelis - Nối 4 điểm Ở trên là gai đốt sống thắt lưng thứ 5 L5 . Hai bên là hai gai chậu sau trên. Dưới là đỉnh của nếp liên mông. . Hình trám Michaelis Kết quả - Đường kính dọc 11cm. - Đường kính ngang 10 cm. - Đường kính ngang cắt đường kính dọc làm 2 phần trên 4cm dưới 7 cm. . Ứng dụng lâm sàng - Trên lâm sàng người ta dùng compa Baudelocque để đo các đường kính ngoài của khung chậu. - Nếu các đường kính ngoài nhỏ .