tailieunhanh - Các kỹ thuật gây tê giảm đau cho phẫu thuật cột sống

Bài viết Các kỹ thuật gây tê giảm đau cho phẫu thuật cột sống được nghiên cứu nhằm giới thiệu sơ lược các phương pháp gây tê đã được áp dụng thành công cũng như một số kỹ thuật gây tê ngoại vi mới hứa hẹn sẽ phát triển trong tương lai. | Tổng Quan Y Học TP. Hồ Chí Minh Phụ Bản Tập 24 Số 3 2020 CÁC KỸ THUẬT GÂY TÊ GIẢM ĐAU CHO PHẪU THUẬT CỘT SỐNG Nguyễn Trung Thành1 TÓM TẮT Các kỹ thuật gây tê giảm đau cho phẫu thuật cột sống thường ít được áp dụng mặc dù đã chứng tỏ được lợi ích giảm đau sau mổ. Nghiên cứu sử dụng tê vùng để điều trị đau sau mổ cột sống đã được thực hiện từ nhiều năm qua. Tê trục thần kinh làm giảm điểm đau và tiêu thụ thuốc phiện sau mổ khi so sánh với giảm đau toàn thân nhưng hiếm khi được lựa chọn sử dụng bởi phẫu thuật viên và ngay cả bác sĩ gây mê. Một số kỹ thuật gây tê mặt phẳng giữa các lớp cân được cho là có thể cung cấp giảm đau hiệu quả cho phẫu thuật cột sống. Tuy nhiên cần thực hiện thêm nhiều nghiên cứu trong tương lai để chứng minh ứu thế vượt trội của kỹ thuật này so với các phương thức điều trị đau thông thường khác. Từ khóa gây tê vùng giảm đau sau mổ phẫu thuật cột sống ABSTRACT REGIONAL ANALGESIA TECHNIQUES FOR SPINE SURGERY Nguyen Trung Thanh Ho Chi Minh City Journal of Medicine Supplement of Vol. 24 - No. 3 - 2020 01 - 05 Despite benefits of a local or regional technique for postoperative analgesia the use of these techniques for spine surgery is less frequently used. There were a lot of studies using regional techniques for the treatment of pain after this surgery. Neuraxial block techniques offer lower pain scores and less opioid comsumption in comparison with systemic analgesia but it is rarely used due to lower choosing by surgeons and even by anesthesiologist. Some interfascial plane block techniques supposedly provide effective postoperative analgesic in patients undergoing spinal surgery. However more future researchs are needed to do for demonstrating the superiority of this technique compared to other conventional pain therapy modalities. Key words regional block postoperative analgesia spine surgery TỔNG QUAN tượng tăng đau cũng như diễn tiến thành đau mạn tính sau mổ. Giảm đau đa phương thức Đau sau mổ do kích hoạt nhiều cơ chế gây đau cũng được .