tailieunhanh - Nghiên cứu sự biến đổi nồng độ glial fibrillary acidic protein huyết thanh trong 3 ngày đầu ở bệnh nhân chấn thương sọ não nặng

Bài viết Nghiên cứu sự biến đổi nồng độ glial fibrillary acidic protein huyết thanh trong 3 ngày đầu ở bệnh nhân chấn thương sọ não nặng trình bày đánh giá sự biến đổi nồng độ glial fibrillary acidic protein (GFAP) huyết thanh trong 3 ngày đầu ở bệnh nhân chấn thương sọ não nặng. | TẠP CHÍ Y DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 4 - 2022 NGHIÊN CỨU SỰ BIẾN ĐỔI NỒNG ĐỘ GLIAL FIBRILLARY ACIDIC PROTEIN HUYẾT THANH TRONG 3 NGÀY ĐẦU Ở BỆNH NHÂN CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO NẶNG Nguyễn Chí Tâm1 Lê Đăng Mạnh1 Nguyễn Thanh Nga1 Phạm Văn Công1 Nguyễn Chí Tuệ1 Nguyễn Quang Huy1 Nguyễn Công Trường2 Bùi Văn Mạnh2 Nguyễn Trung Kiên2 Tóm tắt Mục tiêu Đánh giá sự biến đổi nồng độ glial fibrillary acidic protein GFAP huyết thanh trong 3 ngày đầu ở bệnh nhân BN chấn thương sọ não CTSN nặng. Đối tượng và phương pháp Nghiên cứu mô tả tiến cứu trên 39 BN CTSN nặng Điểm Glasgow khi vào viện 8 điểm 16 tuổi tại Khoa Hồi sức Ngoại Bệnh viện Quân y 103 từ 1 2021 - 3 2022. BN được lấy mẫu bệnh phẩm máu tại các thời điểm T1 T2 T3 T4 T5 lần lượt là giờ thứ 6 12 24 48 72 sau nhập viện và đánh giá kết quả sau 28 ngày nhập viện. Kết quả Ở nhóm sống nồng độ GFAP giảm dần sau vào viện và xu hướng tăng cao trở lại ở thời điểm 48 giờ sau đó tiếp tục giảm. Ở nhóm tử vong nồng độ GFAP tăng cao dần từ khi vào viện đến 72 giờ. Nồng độ GFAP cao hơn có ý nghĩa ở nhóm tử vong cũng như nhóm gt 60 tuổi khi so sánh lần lượt với nhóm sống và nhóm lt 60 tuổi tại thời điểm từ T1 - T5 với p lt 0 05. Nồng độ GFAP ở nhóm sống tại thời điểm trước và sau phẫu thuật khác biệt không có ý nghĩa thống kê. Kết luận Nồng độ GFAP ở nhóm sống giảm dần sau vào viện có xu hướng tăng cao trở lại tại thời điểm 48 giờ và sau đó lại giảm. Ở nhóm tử vong nồng độ GFAP tăng dần trong 3 ngày đầu vào viện. Nồng độ GFAP ở nhóm tử vong cao hơn so với nhóm sống ở nhóm gt 60 tuổi cao hơn so với nhóm lt 60 tuổi tại hầu hết các thời điểm. Ngoài ra phẫu thuật không làm thay đổi có ý nghĩa nồng độ GFAP huyết thanh. Từ khóa Nồng độ GFAP huyết thanh Dấu ấn sinh học Chấn thương sọ não nặng. 1 Bệnh viện Quân y 103 Học viện Quân y 2 Bệnh viện Quân y 175 Người phản hồi Nguyễn Chí Tâm Chitam0895hvqy@ Ngày nhận bài 18 4 2022 Ngày được chấp nhận đăng 29 4 2022 119 TẠP CHÍ Y DƯỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 4 - 2022 INVESTIGATION OF CHANGES IN SERUM GLIAL .