tailieunhanh - Kết quả sớm của phẫu thuật cắt khối tá tụy trong chấn thương tụy

Bài viết Kết quả sớm của phẫu thuật cắt khối tá tụy trong chấn thương tụy thực hiện nghiên cứu đơn trung tâm đánh giá kết quả sớm phẫu thuật cắt khối tá tụy (Whipple) trong điều trị chấn thương tụy độ V có hay không chấn thương tá tràng và ống mật chủ phối hợp. | Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh Tập 25 Số 3 2021 KẾT QUẢ SỚM CỦA PHẪU THUẬT CẮT KHỐI TÁ TỤY TRONG CHẤN THƢƠNG TỤY Đỗ Hữu Liệt1 Đoàn Tiến Mỹ1 Phạm Hữu Thiện Chí1 Bùi An Thọ1 Phan Minh Trí1 Lê Công Khánh1 Nguyễn Phước Hưng1 Nguyễn Đình Tam1 Phạm Duy Toàn1 Trần Đình Quốc1 Lê Quang Chỉnh1 Hoàng Công Thành1 Nguyễn Thái Tuấn1 Lê Công Trí1 Lê Trường Chiến1 Hoàng Thanh Lâm1 Trần Đình Minh Tú1 Thiềm Việt Phúc1 Trần Thị Bé Thi1 Dương Thùy Linh1 TÓM TẮT Mục tiêu Chấn thương tụy trong chấn thương bụng kín không thường gặp nhưng việc điều trị vẫn còn nhiều thách thức. Chúng tôi thực hiện nghiên cứu đơn trung tâm đánh giá kết quả sớm phẫu thuật cắt khối tá tụy Whipple trong điều trị chấn thương tụy độ V có hay không chấn thương tá tràng và ống mật chủ phối hợp. Đối tượng - Phương pháp nghiên cứu Chúng tôi thực hiện nghiên cứu loạt ca chấn thương khối tá tụy được chẩn đoán và điều trị tại khoa Ngoại Gan Mật Tụy bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng 1-2018 đến tháng 8-2020 Kết quả Chúng tôi thực hiện cắt khối tá tụy cho 10 trường hợp trong đó 7 nam 70 và 3 nữ 30 trung bình 31 4 13 5 19-57 tuổi. Theo phân độ AAST trong 10 trường hợp có 7 trường hợp chấn thương tụy độ V 1 trường hợp chấn thương tụy độ IV kèm theo vỡ tá tràng 1 trường hợp có kèm theo vỡ ống mật chủ và 1 trường hợp kèm vỡ cả tá tràng và ống mật chủ. Chúng tôi không ghi nhận tai biến trong mổ biến chứng rò tụy sinh hóa sau mổ xảy ra trong 4 trường hợp 40 không có thử vong sau mổ. Thời gian phẫu thuật và thời gian nằm viện lần lượt là 6 9 2 4 3-10 giờ và 11 4 2 4 8-15 ngày. Kết luận Kết quả sớm của phẫu thuật cắt khối tá tụy có tỷ lệ thành công cao biến chứng rò tụy chủ yếu mức độ nhẹ điều trị nội khoa. Phẫu thuật cắt khối tá tụy có hiệu quả cao an toàn trong điều trị chấn thương tụy độ V có hay không kèm theo chấn thương tá tràng và ống mật chủ. Từ khóa chấn thương tụy cắt khối tá tụy ABSTRACT SHORT-TERM OUTCOMES OF PANCREATICO-DUODENAL PROCEDURE IN PANCREATIC INJURY Do Huu Liet Doan Tien My Pham Huu Thien Chi Bui An Tho