tailieunhanh - Vai trò của cộng hưởng từ khuếch tán và động học trong chẩn đoán phân biệt u vú lành tính và ác tính

Ung thư vú (UTV) là ung thư thuờng gặp nhất và là một trong những nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở phụ nữ tại nhiều nuớc trên thế giới. Phát hiện sớm UTV có vai trò quan trọng trong điều trị và tiên lượng bệnh. Tại Việt Nam, nghiên cứu về cộng hưởng từ động học (DCE-MRI) và cộng hưởng từ khuếch tán (DWI) chưa nhiều. Bài viết trình bày khảo sát giá trị của DCE-MRI và DWI trong chẩn đoán phân biệt (CĐPB) u vú lành tính và ác tính. | Y Học TP. Hồ Chí Minh Tập 26 Số 2 2022 Nghiên cứu Y học VAI TRÒ CỦA CỘNG HƢỞNG TỪ KHUẾCH TÁN VÀ ĐỘNG HỌC TRONG CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT U VÚ LÀNH TÍNH VÀ ÁC TÍNH Lê Thị Diễm1 Lâm Thanh Ngọc2 Nguyễn Thị Thùy Linh2 Cao Thiên Tượng3 Võ Tấn Đức2 TÓM TẮT Đặt vấn đề Ung thư vú UTV là ung thư thuờng gặp nhất và là một trong những nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở phụ nữ tại nhiều nuớc trên thế giới. Phát hiện sớm UTV có vai trò quan trọng trong điều trị và tiên lượng bệnh. Tại Việt Nam nghiên cứu về cộng hưởng từ động học DCE-MRI và cộng hưởng từ khuếch tán DWI chưa nhiều Mục tiêu Khảo sát giá trị của DCE-MRI và DWI trong chẩn đoán phân biệt CĐPB u vú lành tính và ác tính. Đối tượng - Phương pháp Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 70 bệnh nhân BN có u vú được chụp DCE- MRI và DWI trước khi điều trị tại bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng 01 2019 đến tháng 05 2021. Ghi nhận các thông số của DCE-MRI theo hướng dẫn của hệ thống BI-RADS phiên bản 5 phân tích DWI thông qua hệ số khuếch tán biểu kiến ADC xác định giá trị chẩn đoán của DCE-MRI DWI và CHT kết hợp DCE-DWI MRI so với giải phẫu bệnh GPB . Kết quả cộng hưởng từ MRI được ghi nhận độc lập với kết quả GPB. Kết quả Nghiên cứu gồm 70 BN nữ với 80 u vú 47 u lành tính và 33 u ác tính . Giá trị ADC có diện tích dưới đường cong ROC là 0 902 và ngưỡng cắt là 1 112 x 10 3mm2 s. U vú có giá trị ADC dưới ngưỡng là ác tính trên ngưỡng là u lành tính. Giá trị chẩn đoán của DCE-MRI DWI và DCE-DWI MRI lần lượt là độ nhạy là 81 8 84 8 90 9 độ đặc hiệu là 85 1 91 5 93 6 độ chính xác là 83 8 88 8 92 5 . Kết luận DCE-MRI kết hợp với DWI giúp tăng độ nhạy độ đặc hiệu và độ chính xác CĐPB u vú lành tính và ác tính so với chỉ dùng riêng lẻ DCE-MRI hoặc DWI. Từ khóa tổn thương vú đường cong động học cộng hưởng từ khuếch tán ABSTRACT THE VALUE OF DYNAMIC CONTRAST-ENHANCED MAGNETIC RESONANCE IMAGING AND DIFFUSION-WEIGHTED IMAGING IN DIFFERENTIATION BETWEEN BENIGN AND MALIGNANT BREAST TUMORS Le Thi Diem Lam Thanh Ngoc Nguyen Thi Thuy Linh Cao Thien Tuong Vo .

• Sức khỏe phụ nữ
• Tổn thương vú
• Ung thư vú
• Đường cong động học
• Cộng hưởng từ khuếch tán
• Kỹ thuật động học
• Kỹ thuật sinh thiết vú
• Hướng dẫn siêu âm
• Chẩn đoán tổn thương vú
• Điều trị tổn thương vú
• Xét nghiệm nước tiểu
• Tổn thương vú lành tính
• Kỹ thuật sinh thiết
• Sinh thiết u vú
• Sinh thiết vú có hỗ trợ hút chân không
• Ung thư học
• Bài viết về y học
• Sinh thiết vú
• Chẩn đoán tổn thương tuyến vú
• Bài viết Y học
• Ung thư tuyến vú
• Siêu âm tuyến vú
• Tổn thương ung thư vú
• Giải phẫu bệnh là ung thư vú
• Phòng chống bệnh ung thư
• Chẩn đoán tổn thương dạng nhú
• Tổn thương dạng nhú của vú
• Sinh thiết trọn tổn thương
• Vai trò của VABB
• Bệnh lý tuyến vú lành tính trên MRI
• Bệnh lý tuyến vú
• Nhu mô tuyến vú bình thường
• U sợi tuyến ++
• Tổn thương lành tính dạng dịch
• Tổn thương lành tính dạng đặc
• Tạp chí y học
• Nghiên cứu y học
• Siêu âm vú
• BI RADS 4 và BI RADS 5
• Tổn thương tuyến vú
• Nữ hóa tuyến vú
• Bệnh lý ung bướu lành tính
• Can thiệp đối với tuyến vú
• Phân loại độ của tuyến vú
• Tổn thương chánh trên nhũ ảnh
• Chẩn đoán ung thư vú
• Điều trị ung thư vú
• Bài viết Ung thư vú
• Bệnh nhân ung thư vú
• Chẩn đoán tế bào học
• Chẩn đoán ung thư vú
• Hình thái u vú
• Chọc hút tế bào kim nhỏ
• Tổn thương mô vú
• Sinh thiết vú có hỗ trợ hút chân không
• Tổn thương nhú của vú
• Đặc điểm lâm sàng – giải phẫu bệnh
• Hóa mô miễn dịch
• Tổn thương ADH
• U nhú nội ống
• Ung thư biểu mô ống tại chỗ
• Luận án Tiến sỹ Kỹ thuật điện tử
• Luận án Tiến sỹ
• Dấu hiệu tổn thương hình khối
• Ảnh chụp X quang vú
• Bệnh ung thư vú
• Tạp chí khoa học
• Tạp chí y dược
• Y dược Quân sự
• Đặc điểm tổn thương vú
• Căn nguyên vi khuẩn áp xe vú
• Bệnh viện Quân y 103
• Đặc điểm ung thư vú di căn xương
• Ung thư vú di căn xương
• Tổn thương trên xạ hình xương
• Tổn thương cột sống
• Di căn xương
• Tạp chí Phụ sản
• Phân loại BIRADS
• Khám tuyến vú
• Tổn thương vi vôi hóa ở vú
• Sinh thiết hút chân không
• Mô bệnh học
• Chẩn đoán vi vôi hóa ở vú
• Bi rads siêu âm vú
• Hệ thống BI RADS
• Cấu trúc báo cáo BI RADS
• Biện pháp chẩn đoán tổn thương vú
• Hình ảnh về vú
• Thời sự Y học
• Sức khỏe sinh sản
• Ung thư vú trong thai kì
• Tổn thương ác tính tuyến vú
• Phẫu thuật ung bướu
• Siêu âm đàn hồi sóng biến dạng
• Giá trị siêu âm đàn hồi
• Phân loại BI RADS 3
• Siêu âm vú tự động 3D
• Tầm soát ung thư vú
• Kỹ thuật chọc hút bằng kim nhỏ
• Y dược học quân sự
• Bệnh nhân u vú
• Tiêm thuốc cản quang
• Tổn thương u vú
• Tuyến vú sau sinh
• U vú lành tính
• Sinh thiết có hỗ trợ hút chân không