tailieunhanh - Bài giảng Bằng chứng của liệu pháp một thuốc trong điều trị thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch - TS. BS. Hoàng Văn Sỹ

Bài giảng Bằng chứng của liệu pháp một thuốc trong điều trị thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch do TS. BS. Hoàng Văn Sỹ biên soạn trình bày các nội dung chính sau: Tầm quan trọng của điều trị kháng đông sớm; Phác đồ điều trị cổ điển với những hạn chế; Liệu pháp một thuốc rivaroxaban; . Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết. | BẰNG CHỨNG CỦA LIỆU PHÁP MỘT THUỐC TRONG ĐIỀU TRỊ THUYÊN TẮC HUYẾT KHỐI TĨNH MẠCH VTE training village . Hoàng Văn Sỹ Đại học Y Dược Chí Minh Khoa Nội Tim Mạch BV Chợ Rẫy MA-XAR-VN-0031-1 NỘI DUNG Tầm quan trọng của điều trị kháng đông sớm Phác đồ điều trị cổ điển với những hạn chế Liệu pháp một thuốc rivaroxaban Từ các thử nghiệm phase III Đến nghiên cứu thế giới thực Áp dụng rivaroxaban vào thực tế điều trị NỘI DUNG Tầm quan trọng của điều trị kháng đông sớm Phác đồ điều trị cổ điển với những hạn chế Liệu pháp một thuốc rivaroxaban Từ các thử nghiệm phase III Đến nghiên cứu thế giới thực Áp dụng rivaroxaban vào thực tế điều trị VTE Thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch TTHKTM bệnh lý thường gặp với biến chứng nặng nề Nguy cơ tái phát VTE cao nhất trong 3-4 tuần đầu tiên sau biến cố DVT PE Tái phát VTE vẫn là mối đe dọa dai dẳng Meta-analysis of 15 trials n 27 237 trials of extended treatment and cancer patients excluded 1. Limone BL et al Thromb Res 2013 132 420 426 Cơ chế tác động của các thuốc kháng đông Adapted from Spyropoulos AC. Expert Opin Investig Drugs 2007 16 431 40. AT antithrombin Điều trị kháng đông sớm giúp giảm biến chứng hậu huyết khối DVT PTS Embolism Recurr ent Fatal PE VTE PE CTEPH 1. Kearon C. Circulation 2003 107 I22 I30 NỘI DUNG Tầm quan trọng của điều trị kháng đông sớm Phác đồ điều trị cổ điển với những hạn chế Liệu pháp một thuốc rivaroxaban Từ các thử nghiệm phase III Đến nghiên cứu thế giới thực Áp dụng rivaroxaban vào thực tế điều trị Các liệu pháp kháng đông trong điều trị VTE cấp Điều trị chuẩn liệu có tốt nhất Phân tích gộp từ các thử nghiệm lâm sàng phase III Các NOAC cho hiệu quả có xu hướng tốt hơn đồng thời giảm 40 xuất huyết nặng so với điều trị chuẩn Van der Hulle T et al. J Thromb Haemost. 2014 12 320 328 Nhược điểm của điều trị chuẩn UFH1 VKAs2 Sử dụng đường tiêm Khoảng điều trị hẹp Cần theo dõi và điều chỉnh liều Tương tác với thức ăn và các thường xuyên thuốc kháng Hội chứng HIT Cần theo dõi và điều chỉnh liều LMWH1