tailieunhanh - Bài giảng Giá trị lâm sàng và những điểm khác biệt của Troponin T siêu nhạy trong hội chứng vành cấp không ST chênh lên - PGS. TS. Trương Quang Bình

Bài giảng Giá trị lâm sàng và những điểm khác biệt của Troponin T siêu nhạy trong hội chứng vành cấp không ST chênh lên do PGS. TS. Trương Quang Bình biên soạn trình bày các nội dung chính sau: Định nghĩa nhồi máu cơ tim cấp; Chẩn đoán nhanh nhồi máu cơ tim cấp với xét nghiệm hs Troponin; . Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết. | Giá trị lâm sàng và những điểm khác biệt của Troponin T siêu nhạy trong hội chứng vành cấp không ST chênh lên PGS TS Trương Quang Bình ĐHYD TP HCM Định Nghĩa NMCT Cấp Lần Thứ 4 của ESC ACCF AHA WHF 2018 Men tim troponin là trung tâm của tiêu chuẩn chẩn đoán Clinical Hội chứng Chestmạch pain Acutevành cấp coronary syndrome ECG Hs Troponin Non angina Unstable angina Myocardial infarction STEMI Rule-in vaø rule-out NMCT caáp baèng cTn 0h 1h 2h 3h 4h 5h 6h 7h Tröôùc ñaây cTn cTn ESC 2011 hs-cTn hs-cTn ESC 2015 X X Ruùt ngaén thôøi gian rule-out thôøi gian naèm caáp cöùu chi phí söï lo laéng cuûa BN vaø ngöôøi nhaø. Ruùt ngaén thôøi gian rule-in töû vong amp bieán chöùng. Chaån ñoaùn nhanh NMCT caáp vôùi xeùt nghieäm hs Troponin ESC 2011 Chöùng cöù veà giaù trò cuûa qui trình chaån ñoaùn nhanh trong voøng 1giôø NMCT caáp vôùi hs-cTnT 3038 BN nhaäp vieän vì ñau ngöïc caáp 0 h lt 12 ng L vaø 0 h 52 ng L hoaëc 1 h lt 3 ng L Khaùc 1 h 5 ng L APACE-2012 Rule out Vuøng quan saùt Rule in APACE-2015 TRAPID-AMI 60 - - 24 -17 2014 NPV - 100 NMCT caáp 8 - 22 PPV - 8 4 76-78 BN ñöôïc rule in - rule out trong voøng 1 giôø sau nhaäp vieän PPV giaù trò döï baùo döông NPV giaù trò döï baùo aâm Reichlin et al 2012 . Arch Intern Med 172 1211-1218 Reichlin T. et al. CMAJ. 2015 April 187 8 Mueller et al Presented ESC 2014 ESC Guidelines 2015 Thế nào là một xét nghiệm Troponin siêu nhạy IFCC ra định nghĩa về phân loại XN Troponin 1 Hệ số biến thiên tại bách phân vị thứ 99 CV ở nhóm BT1 10 gt 10 to 20 gt 20 Chính xác tối ưu Sử dụng được Không chấp nhận trên lâm sàng được 2 Đo được nồng độ Troponin trên ngưỡng phát hiện LoD trong ít nhất 50 quần thể khỏe mạnh cập nhật tiêu chí 2015 IFCC 2 lt 50 50 Thông thường không siêu Siêu nhạy nhạy Troponin siêu nhạy cần phải thỏa mãn 2 điều kiện này 1. Thygesen K et al. 3rd Universal definition of MI. Circulation 2012 126 2020-35 2. IFCC International Federation of clinical chemistry Adapted from Apple FS et al. Clin Biochem .

• Y khoa - Dược
• Bài giảng y học
• Nhồi máu cơ tim cấp
• Hội chứng vành cấp
• Xét nghiệm hs Troponin
• Bệnh nhân lọc thận
• Bài giảng Sinh học 6 bài 52
• Bài giảng điện tử Sinh học 6
• Bài giảng điện tử lớp 6
• Bài giảng lớp 6 Sinh học
• Cấu tạo của địa y
• Vai trò của địa y
• Hình dạng địa y
• Bài giảng Y học cổ truyền
• Bài giảng Viêm khớp dạng thấp
• Vật lý trị liệu
• Điều trị viêm khớp
• Y học hiện đại
• Y học cổ truyền
• y học dân tộc
• y học phổ thông
• bệnh thường gặp
• y học thực hành
• kiến thức y học
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• giáo trình y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• Bài giảng Tin học y học
• Tin học y học
• Medical Informatics
• Truyền thông trong y học
• Quản trị hệ thống thông tin y học
• Nhu cầu thông tin y học
• Bằng chứng trong Y học
• Y học chứng cứ
• Bài giảng Y học chứng cứ
• Ứng dụng của Y học chứng cứ
• Khái niệm Y học chứng cứ
• Cách tìm Y học chứng cứ
• Bài giảng Y học thực chứng
• Khái niệm y học thực chứng
• Vai trò của y học thực chứng
• Sự ra đời y học thực chứng
• Mô hình y học thực chứng
• Thực hành y học thực chứng
• Quy trình y học thực chứng
• Bài giảng môn Tiếng Việt lớp 1
• Bài giảng điện tử Tiếng Việt 1
• Bài giảng sách Cánh diều môn Tiếng Việt lớp 1
• Bài giảng trường Tiểu học Ái Mộ B
• Bài giảng Tiếng Việt 1 năm học 2021 2022
• Bài giảng Tiếng Việt lớp 1 Bài 34 37
• Học vần v y am ap ăm ăp
• Bài giảng Sinh học 12 bài 21
• Bài giảng điện tử Sinh học 12
• Bài giảng điện tử lớp 12
• Bài giảng lớp 12 Sinh học
• Di truyền y học
• Khái niệm di truyền y học
• Bệnh di truyền phân tử
• Bệnh liên quan đến đột biến NST
• Bài giảng Thống kê y học
• Bài tập xác suất thống kê
• Thông kê ứng dụng
• Thông kê trong y học
• Bài tập xác suất
• Bài giảng Thống kê cơ bản
• Bài giảng Vệ sinh y học thể dục thể thao
• Bài giảng Vệ sinh y học
• Vệ sinh y học thể dục thể thao
• Vệ sinh y học
• Y học thể dục thể thao
• Y tế công cộng
• Phương pháp y học chứng cứ
• Quy trình y học chứng cứ
• Phạm vi của y học chứng cứ
• Định nghĩa y học chứng cứ
• Nghiên cứu y học cổ truyền
• Tìm hiểu y học cổ truyền
• Nền y học cổ truyền
• Y học cổ truyền dân tộc
• Dẫn nhập y học
• Y học dựa vào chứng cứ
• Chứng cứ y học
• Câu hỏi dạng PICO
• Vai trò thống kê
• Thống kê y học
• Lí giải số liệu
• Vai trò thống kê y tế
• Dịch vụ y tế
• Dẫn nhập Y hoc
• Y tế công cộng dựa vào chứng cứ
• Tìm nguồn tư liệu
• Bài báo khoa học
• Bài giảng Tiếng Việt 1 năm học 2020 2021
• Bài giảng Tiếng Việt lớp 1 Bài 34
• Học vần v – y
• Bài thuốc y học cổ truyền
• Bài thuốc trừ hàn
• Bài thuốc hành khí
• Bài thuốc an thần
• Công tác điều dưỡng của y học cổ truyền
• Bài giảng Bệnh học
• Bệnh học và điều trị nhi khoa y học cổ truyền
• Bệnh học nhi khoa y học cổ truyền
• Điều trị nhi khoa y học cổ truyền
• Chẩn đoán nhi khoa y học cổ truyền
• Suy dinh dưỡng trẻ em
• Ebook Bài giảng Nhân học y học
• Các tình huống lâm sàng
• Nhân học y học
• Tìm hiểu vấn đề Nhân học y học
• Tình huống lâm sàng
• Giảng dạy nhân học y học
• Bài giảng Y học quân sự
• Y học quân sự
• Cơ số quân y
• Tiếp tế quân y
• Vấn đề tiếp tế quân y
• Cơ số quân y phục vụ chiến đấu
• chuyên ngành y học
• nghiên cứu y học
• Tổng quan về y học chứng cứ
• Lịch sử y học
• Tiên lượng bệnh nhân
• Xác định chẩn đoán