tailieunhanh - Bài giảng Những lưu ý trong dùng thuốc xử trí suy tim cấp - BS. Nguyễn Thanh Hiền

Bài giảng Những lưu ý trong dùng thuốc xử trí suy tim cấp do BS. Nguyễn Thanh Hiền biên soạn trình bày các nội dung chính sau: Định nghĩa suy tim cấp; Sinh lý bệnh suy tim cấp; Type huyết động; Các thuốc dùng trong ST cấp; Thuốc tăng co bóp và vận mạch; 3 điều cần nhớ khi dùng thuốc tăng co bóp và vận mạch; . Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết. | NHỮNG LƯU Ý TRONG DÙNG THUỐC XỬ TRÍ SUY TIM CẤP BS NGUYỄN THANH HIỀN ĐỊNH NGHĨA SUY TIM CẤP Suy tim cấp- AHF là Hc lâm sàng mà triệu chứng và dấu hiệu ST mất bù mới khởi phát hay xấu dần đòi hỏi phải điều trị khẩn trương hay cấp cứu và nhập viện - Khởi phát lần đầu de novo ST mạn mất bù cấp acute decompensation - Tái phát of chronic HF thoáng qua Brauwld heart disease 2018. Esc textbook of intensive and acute cardiovascular care. 2th 2015 ESC 2016 SINH LÝ BỆNH SUY TIM CẤP Brauwld heart disease 2018. LƯU ĐỒ CHẨN ĐOÁN Trong thực hành cần xđ các NN hay gặp khác ở VN Nhiễm trùng Bỏ trị Dùng thuốc k đúng . ESC 2016 Brauwld heart disease 2018. ĐÁNH GIÁ BAN ĐẦU TYPE HUYẾT ĐỘNG Trong hầu hết các trường hợp HA TTh BN ADHF được duy trì 90 140 mmHg hoặc tăng gt 140 mmHg suy tim cấp thể tăng huyết áp . Còn lại khoảng 5 8 BN ADHF có HA thấp Chỉ dẫn Điều Trị Các giai đoạn ĐT Điều trị cấp cứu Đánh giá trước xuất viện Điều trị trong bệnh viện Điều trị sau xuất viện Mục tiêu ĐT Ngắn hạn khoa cấp Trung hạn khoa phòng Dài hạn và trước khi XV cứu ICU CCU Ổn định BN tối ưu Lập kế hoạch chiến Cải thiện tr ch hóa chiến lược ĐT lược ĐT tiếp theo Khôi phục cung Khởi đầu phương Giáo dục và khởi cấp Oxy pháp ĐT thích hợp đầu thay đổi lối Cải thiện tưới cứu mạng sống phù hợp máu cơ quan Xem xét các ĐT dự phòng thứ và huyết động phương pháp điều phát đầy đủ Giới hạn tổn trị bằng dụng cụ Dự phòng tái nhập thương nâng cao nếu cần. viện sớm tim thận Giảm thiểu số Cải thiện chất Giảm số ngày ngày nằm viện lượng cuộc sống ĐT tại ICU và sống còn ESC 2016. Brauwld heart disease 2018. Chỉ dẫn Điều Trị Suy tim sh tiến triển chậm ĐIỀU CHỈNH THUỐC ESC 2016 HỖ TRỢ HÔ HẤP Khuyến cáo Class Level - Theo dõi độ bão hòa oxy máu động mạch qua da SpO2 bắt buộc I C - Bệnh nhân phù phổi cấp hoặc tiền sử trước đây bị COPD nên theo dõi độ pH và PCO2 máu có thể bao gồm cả lactate máu máu tĩnh mạch . IIa C - Bệnh nhân sốc tim cũng nên theo dõi độ pH và PCO2 máu máu động mạch . - Điều trị oxy liệu .