tailieunhanh - Đánh giá kết quả nút tắc ống ngực điều trị biến chứng rò dưỡng chấp sau mổ ung thư tuyến giáp

Mục tiêu của nghiên cứu nhằm đánh giá kết quả điều trị nút tắc ống ngực cho những bệnh nhân rò dưỡng chấp sau mổ ung thư tuyến giáp điều trị bảo tồn thất bại. Thiết kế nghiên cứu can thiệp lâm sàng, các bệnh nhân rò dưỡng chấp sau mổ ung thư tuyến giáp được điều trị can thiệp nút tắc ống ngực tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội trong thời gian từ tháng 6/2019 đến tháng 6/2021. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ NÚT TẮC ỐNG NGỰC ĐIỀU TRỊ BIẾN CHỨNG RÒ DƯỠNG CHẤP SAU MỔ UNG THƯ TUYẾN GIÁP Nguyễn Ngọc Cương Phạm Hồng Cảnh Lê Tuấn Linh Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh và Can thiệp điện quang Bệnh viện Đại học Y Hà Nội Biến chứng rò hệ bạch huyết sau mổ ung thư tuyến giáp là rất hiếm gặp điều trị phức tạp nhất là những trường hợp rò với lưu lượng lớn 1 2 Mục tiêu của nghiên cứu nhằm đánh giá kết quả điều trị nút tắc ống ngực cho những bệnh nhân rò dưỡng chấp sau mổ ung thư tuyến giáp điều trị bảo tồn thất bại. Thiết kế nghiên cứu can thiệp lâm sàng các bệnh nhân rò dưỡng chấp sau mổ ung thư tuyến giáp được điều trị can thiệp nút tắc ống ngực tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội trong thời gian từ tháng 6 2019 đến tháng 6 2021. Kết quả cho thấy 15 bệnh nhân sau mổ cắt tuyến giáp toàn bộ do ung thư có nạo vét hạch vùng cổ bị rò dịch dưỡng chấp với thể tích 300 ml-2000 ml ngày. 3 15 bệnh nhân tổn thương nhánh bên của ống ngực 12 15 bệnh nhân tổn thương rách ống ngực. Có 13 15 bệnh nhân luồn được vi ống thông vào ống ngực từ bể dưỡng chấp 1 trường hợp nút ống ngực ngược dòng qua đường vào đầu trên ống ngực 1 trường hợp gây xơ tắc ống ngực bằng chọc kim trực tiếp 1 3 giữa ống ngực dưới hướng dẫn của cắt lớp vi tính. Về lâm sàng 100 bệnh nhân hết rò dưỡng chấp sau can thiệp. Không có biến chứng liên quan đến can thiệp cũng như biến chứng ngắn hạn của việc nút tắc ống ngực. Nút tắc ống ngực là phương pháp điều trị hiệu quả những bệnh nhân rò dưỡng chấp ngoài da sau mổ ung thư tuyến giáp Từ khóa Rò dưỡng chấp nút tắc ống ngực chụp bạch mạch gây xơ hoá ống ngực chọc ống ngực dưới cắt lớp vi tính. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Biến chứng rò dưỡng chấp do tổn thương tồn bằng chế độ ăn nuôi dưỡng tĩnh mạch ống ngực sau mổ ung thư tuyến giáp gặp khoảng băng ép hút áp lực âm Những trường hợp 0 5 - 1 4 các bệnh 2 Dưỡng chấp chảy rò với lưu lượng lớn thì điều trị bảo tồn không qua dẫn lưu có thể gặp ngay sau mổ hoặc sau kết quả khi đó điều trị trước đây là mổ thắt ống