tailieunhanh - Đặc điểm mô bệnh học u nhầy ruột thừa

Quá trình diễn tiến và tiên lượng của các tổn thương chế nhầy ruột thừa được quyết định bởi phân nhóm mô học của chúng. Bài viết trình bày đánh giá đặc điểm giải phẫu bệnh của các tổn thương chế nhầy ruột thừa theo phân loại mới của Tổ chức Y Tế Thế giới năm 2019. | Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh Tập 25 Số 6 2021 ĐẶC ĐIỂM MÔ BỆNH HỌC U NHẦY RUỘT THỪA Lê Minh Huy1 Dương Thanh Tú1 Đặng Hoàng Minh1 Lưu Thị Thu Thảo1 Dương Huỳnh Trà My2 TÓM TẮT Đặt vấn đề Quá trình diễn tiến và tiên lượng của các tổn thương chế nhầy ruột thừa được quyết định bởi phân nhóm mô học của chúng. Các tân sinh chế nhầy ruột thừa tân sinh chế nhầy ruột thừa độ thấp tân sinh chế nhầy ruột thừa độ cao carcinôm tuyến chế nhầy có thể gây thủng dẫn đến sự tiến triển lan rộng vào khoang phúc mạc lắng đọng cả dịch nhầy và tế bào tân sinh gây ra một hội chứng lâm sàng được gọi là giả nhầy phúc mạc chiếm tỷ lệ hơn 90 nguồn gốc giả nhầy phúc mạc. Mục tiêu Đánh giá đặc điểm giải phẫu bệnh của các tổn thương chế nhầy ruột thừa theo phân loại mới của Tổ chức Y Tế Thế giới năm 2019. Phương pháp nghiên cứu Nghiên cứu hồi cứu mô tả loạt ca. Thu thập các tiêu bản và đánh giá lại đặc điểm mô bệnh học đưa ra chẩn đoán theo phân loại mới của Tổ chức Y Tế Thế giới năm 2019. Kết quả Tổn thương chế nhầy không tân sinh bọc nhầy ruột thừa chiếm tỉ lệ 14 7 16 109 tổn thương chế nhầy tân sinh chiếm tỉ lệ 85 3 93 109 . Trong các tổn thương chế nhầy tân sinh các tổn thương răng cưa 14 0 13 93 trong đó polyp tăng sản 3 2 3 93 tổn thương răng cưa không nghịch sản 3 2 3 93 tổn thương răng cưa nghịch sản 7 5 7 93 tân sinh chế nhầy ruột thừa độ thấp chiếm 69 9 65 93 tân sinh chế nhầy ruột thừa độ cao chiếm 10 8 10 93 carcinôm tuyến chế nhầy ruột thừa chiếm 5 4 5 93 . Các đặc điểm về chất nhiễm sắc tỉ lệ nhân bào tương và tần suất hiện diện của hạt nhân khác biệt đáng kể giữa hai nhóm tân sinh chế nhầy ruột thừa và tổn thương răng cưa. Kết luận Chẩn đoán các tổn thương chế nhầy ruột thừa dựa trên các đặc điểm tế bào cấu trúc sắp xếp và các đặc điểm tổn thương khác như mức độ lan rộng đặc điểm chất nhầy giúp giải quyết nhiều nhầm lẫn xung quanh chẩn đoán cho các tổn thương chế nhầy ruột thừa. Từ khóa tổn thương chế nhầy ruột thừa tân sinh chế nhầy ruột thừa độ thấp tân sinh chế nhầy