tailieunhanh - Bài giảng Ứng dụng xét nghiệm định lượng chuỗi nhẹ trong bệnh lý tăng Gammaglobulin đơn dòng - TS.BS. Vũ Đức Bình

Bài giảng Ứng dụng xét nghiệm định lượng chuỗi nhẹ trong bệnh lý tăng Gammaglobulin đơn dòng do . Vũ Đức Bình biên soạn trình bày các nội dung chính sau: Cấu trúc và chức năng Immunoglobulin; Chuỗi nhẹ tự do (FLC) trong huyết thanh so với nước tiểu; Chuỗi nhẹ tự do (FLC) vs Chuỗi nhẹ toàn phần; Những yếu tố ảnh hướng đến nồng độ FLC; Các loại bệnh lý gamma đơn dòng; Ứng dụng xét nghiệm FLC trong lâm sàng, . Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết. | ỨNG DỤNG XÉT NGHIỆM ĐỊNH LƯỢNG CHUỖI NHẸ TRONG BỆNH LÝ TĂNG GAMMAGLOBULIN ĐƠN DÒNG . Vũ Đức Bình Viện Huyết học-Truyền máu Trung ương 1 Cấu trúc và chức năng Immunoglobulin Ig Phân tử immunoglobulin chứa 2 chuỗi nặng và 2 chuỗi nhẹ. Chuỗi nặng xác định loại Ig alpha IgA delta IgD epsilon IgE gamma IgG IgG molecule mu IgM . red heavy chain blue light chain Chuỗi nhẹ có thể là kappa κ hoặc lambda λ . Mỗi tế bào plasma chuyên biệt sản xuất ra kháng thể chuyển biệt nghĩa là có 1 chuỗi nặng và 1 chuỗi nhẹ chuyên biệt. Khi chuỗi nhẹ tăng nhẹ được phát hiện lưu hành trong cơ thể dưới dạng tự do nghĩa là dạng chuỗi nhẹ không liên kết để trở thành một phân tử immunoglobulin toàn vẹn trong huyết tương. Author Department 2 Unrestricted Siemens Healthcare Diagnostics Inc. 2020 30-18-11582-01-76 Chuỗi nhẹ tự do FLC trong huyết thanh so với nước tiểu 250 2500 Huyết thanh FLC Mg L Nước tiểu FLC Mg L 200 2000 150 1500 100 Huyết thanh 1000 Nước tiểu 50 500 0 0 Thay đổi trong huyết thanh 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 FLC nước tiểu tăng kích thước khối u Thời gian tháng NR Giá trị bình thường Author Department 3 http education download_PDF Unrestricted Siemens Healthcare Diagnostics Inc. 2020 30-18-11582-01-76 Chuỗi nhẹ tự do FLC vs Chuỗi nhẹ toàn phần TLC Trong máu Huyết tương Lượng lớn chuỗi nhẹ có gắn kết chuỗi nặng lượng nhỏ chuỗi nhẹ tự do. Lượng chuỗi nhẹ có gắn kết hơn 500-1000 lần so với FLC. Sự thay đổi lớn của κ hoặc λ tính toán tỷ lệ κ λ. FLC được lọc bởi thận độ lọc cầu thận giảm - gt tăng FLC. Trong nước tiểu Có lượng nhỏ IgG và chuỗi nhẹ gắn kết . Nồng độ FLC phụ thuộc vào nồng độ trong huyết tương. Lượng nhỏ tương đương κ hoặc λ tính toán tỷ lệ κ λ. Author Department 4 Unrestricted Siemens Healthcare Diagnostics Inc. 2020 30-18-11582-01-76 Chuỗi nhẹ tự do FLC vs Chuỗi nhẹ toàn phần TLC Xét nghiệm Chuỗi nhẹ tự do FLC được dùng để chẩn đoán bệnh lý gamma đơn dòng. Tuy nhiên thường có sự nhầm lẫn giữa FLC và TLC. Xét nghiệm TLC xác .