tailieunhanh - Nghiên cứu gây tê đám rối thần kinh cánh tay đường nách dưới hướng dẫn siêu âm trong phẫu thuật chi trên

Bài viết trình bày đánh giá hiệu quả gây tê đám rối thần kinh cánh tay đường nách dưới hướng dẫn của siêu âm. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Với 131 bệnh nhân phẫu thuật chi trên từ khuỷu tay đến bàn tay, không có chống chỉ định của gây tê đám rối thần kinh cánh tay, ASA I,II, III. Tuổi từ 10 đến 65 tại Bệnh viện Quân y 175. B | CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC NGHIÊN CỨU GÂY TÊ ĐÁM RỐI THẦN KINH CÁNH TAY ĐƯỜNG NÁCH DƯỚI HƯỚNG DẪN SIÊU ÂM TRONG PHẪU THUẬT CHI TRÊN Nguyễn Xuân Tiến1 Hà Quang Tuyển1 Phùng Thế Quang1 TÓM TẮT Mục tiêu Đánh giá hiệu quả gây tê đám rối thần kinh cánh tay đường nách dưới hướng dẫn của siêu âm. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu Với 131 bệnh nhân phẫu thuật chi trên từ khuỷu tay đến bàn tay không có chống chỉ định của gây tê đám rối thần kinh cánh tay ASA I II III. Tuổi từ 10 đến 65 tại Bệnh viện Quân y 175. Bệnh nhân được gây tê đám rối thần kinh đường nách dưới hướng dẫn của siêu âm. Mỗi bệnh nhân được tiêm 20ml lidocaine 2 và adrenaline 1 200000 sau đó đánh giá ức chế cảm giác và vận động theo thang điểm Vester Andersen ghi nhận dấu dị cảm thời gian chờ tác dụng ức chế cảm giác vận động thời gian ức chế cảm giác vận động tỷ lệ thành công và biến chứng xảy ra. Kết quả Thời gian chờ tác dụng ức chế cảm giác trung bình 0 96 phút thời gian chờ tác dụng ức chế vận động vận động trung bình là 1 33 phút thời gian ức chế cảm giác trung bình là 163 44 9 66 phút thời gian ức chế vận động trung bình là 177 86 phút tỷ lệ thành công 100 tốt không có trường hợp nào phải chuyển phương pháp vô cảm. Không có biến chứng nào xảy ra Kết luận Gây tê đám rối thần kinh đường nách dưới hướng dẫn của siêu âm tỷ lệ thành công cao chiếm 100 tốt. Tỷ lệ này cao hơn kỹ thuật kích thích thần kinh cơ giảm thời gian chờ tác dụng ức chế cảm giác và vận động tăng thời gian ức chế cảm giác và vận động liều lượng thuốc tê cần dùng thấp. Từ khóa Gây tê nách siêu âm 1 Bệnh viện Quân y 175 Người phản hồi Corresponding Nguyễn Xuân Tiến tien73@ Ngày nhận bài 24 4 2021 ngày phản biện 26 4 2021 Ngày bài báo được đăng 30 6 2021 49 TẠP CHÍ Y DƯỢC THỰC HÀNH 175 - SỐ 26 - 6 2021 RESEARCH ON ULTRASOUND - GUIDED AXILLARY BRACHIAL PLEXUS BLOCK FOR UPPER ARM SURGERY SUMMARY Objective To evaluate the effectiveness of ultrasound guided axillary brachial plexus block Subjects and methods In