tailieunhanh - Bài giảng Giá trị điện tâm đồ bề mặt trong dự đoán cơ chế cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất đều phức bộ QRS hẹp

"Bài giảng Giá trị điện tâm đồ bề mặt trong dự đoán cơ chế cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất đều phức bộ QRS hẹp" tiến hành xác định giá trị của ĐTĐBM trong chẩn đoán cơ chế cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất đều phức bộ QRS hẹp, tìm hiểu đặc điểm dân số học của nhóm nghiên cứu. | GIAÙ TRÒ ÑIEÄN TAÂM ÑOÀ BEÀ MAËT TRONG DÖÏ ÑOAÙN CÔ CHEÁ CÔN NHÒP NHANH KÒCH PHAÙT TREÂN THAÁT ÑEÀU PHỨC BỘ QRS HEÏP ThS. NGUYEÃN LÖÔNG KYÛ-BVÑK Khaùnh Hoøa TS. TOÂN THAÁT MINH-BV Taâm Ñöùc TP. HCM 1 1. ÑAËT VAÁN ÑEÀ Chieám 0 25 DS ôû Myõ NNKPTT thöôøng taùi phaùt- gaây khoù khaên cho hoïc taäp vaø lao ñoäng giaûm chaát löôïng cuoäc soáng. Ñieàu trò baèng thuoác laâu daøi toán keùm khoâng trieät caên deã sinh roái loaïn nhòp khaùc. Khaûo saùt vaø caét ñoát ÑSL baèng naêng löôïng soùng coù taàn soá radio qua catheter ñieàu trò trieät ñeå vôùi tæ leä thaønh coâng cao vaø bieán chöùng thaáp. 2 ÑAËT VAÁN ÑEÀ tt Vì nhòp nhanh ñeàu QRS heïp coù nhieàu loaïi neân nhaän dieän cô cheá nhòp nhanh treân ÑTÑBM coù muïc ñích Löïa choïn thuoác caét côn vaø phoøng ngöøa côn. Choïn ñöôøng vaøo maïch maùu tieân löôïng keát quaû can thieäp ruùt ngaén thôøi gian thuû thuaät vaø chieáu tia X. Caùc tieâu chuaån kinh ñieån P roõ r giaû V1 s giaû DII DIII aVF soùng delta döï ñoaùn ñuùng 60-80 NNKPTT. 3 ÑAËT VAÁN ÑEÀ tt Moät soá NC ngoaøi nöôùc thay ñoåi ST-T luaân phieân bieân ñoä LPBÑ QRS thöôøng gaëp trong NNVLNT ñöôïc hoï xem nhö tieâu chuaån môùi. Tieâu chuaån naøy vaãn coøn coù söï khoâng thoáng nhaát giöõa caùc NC. Neáu noù thaät söï coù yù nghóa thì khaû naêng döï ñoaùn cô cheá cuûa ÑTÑBM seõ taêng leân. Caâu hoûi NC Vôùi caùc tieâu chuaån kinh ñieån vaø caùc tieâu chuaån môùi ÑTÑBM döï ñoaùn ñuùng cô cheá côn NNKPTT ñeàu phöùc boä QRS heïp nhö theá naøo 4 MUÏC TIEÂU NGHIEÂN CÖÙU MUÏC TIEÂU TOÅNG QUAÙT Xaùc ñònh giaù trò cuûa ÑTÑBM trong chaån ñoaùn cơ cheá côn NNKPTT ñeàu phöùc boä QRS heïp. MUÏC TIEÂU CHUYEÂN BIEÄT Xaùc ñònh ñaëc ñieåm daân soá hoïc cuûa nhoùm NC. Xaùc ñònh caùc t ÑSL tim. 5 NNVLNT NNVLNNT NNN 6 2. ÑOÁI TÖÔÏNG VAØ NGHIEÂN CÖÙU ÑOÁI TÖÔÏNG NC Daân soá maãu BN NNKPTT ñeàu phöùc boä QRS heïp được khảo saùt ÑSL taïi BV Tim Taâm Ñöùc TP. HCM töø 02 2008 - 06 2009. Kyõ thuaät choïn maãu Tieâu chuaån choïn beänh Coù chæ ñònh can thieäp theo k c ACC