tailieunhanh - Nghiên cứu giá trị điện tâm đồ bề mặt trong chẩn đoán vị trí đường dẫn truyền phụ vùng sau vách ở hội chứng Wolff-Parkison-White điển hình

Bài viết nghiên cứu giá trị và đánh giá vai trò của điện tâm đồ bề mặt trong chẩn đoán vị trí đường dẫn truyền phụ vùng sau vách ở hội chứng Wolff Parkinson-White điển hình. | T¹p chÝ y - d−îc häc qu©n sù sè 1-2018 NGHIÊN CỨU GIÁ TRỊ ĐIỆN TÂM ĐỒ BỀ MẶT TRONG CHẨN ĐOÁN VỊ TRÍ ĐƯỜNG DẪN TRUYỀN PHỤ VÙNG SAU VÁCH Ở HỘI CHỨNG WOLFF-PARKINSON-WHITE ĐIỂN HÌNH Chu Dũng Sĩ*; Phạm Quốc Khánh*; Trần Văn Đồng** TÓM TẮT Mục tiêu: nghiên cứu giá trị điện tâm đồ (ĐTĐ) bề mặt trong chẩn đoán vị trí đường dẫn truyền phụ vùng sau vách ở hội chứng Wolff-Parkinson-White (WPW) điển hình. Đối tượng và phương pháp: 42 BN hội chứng WPW điển hình có vị trí đường dẫn truyền phụ vùng sau vách tại Viện Tim mạch Việt Nam, đối chiếu vị trí định khu bằng các thông số trên ĐTĐ bề mặt với vị trí đường dẫn truyền phụ xác định bằng thăm dò điện sinh lý tim và điều trị bằng tần số radio (RF). Kết quả: sóng delta âm ở V1 gặp ở đường dẫn truyền phụ sau vách bên phải với độ chính xác 95,65% và độ nhạy/độ đặc hiệu cao trong khi sóng delta dương ở V1 gặp ở đường dẫn truyền phụ sau vách bên trái với độ chính xác 89,74% và độ nhạy/độ đặc hiệu cao. Chuyển tiếp phức bộ QRS ở V1V2 gặp ở đường dẫn truyền phụ vùng sau vách. Sóng delta âm ít nhất 2/3 chuyển đạo sau dưới thường gặp nhóm đường dẫn truyền phụ ở sau vách với độ chính xác 90,48%. Kết luận: sóng delta (-) hay (+) ở V1 dự báo vị trí đường dẫn truyền phụ bên phải hay bên trái. Vùng sau vách thường có chuyển tiếp phức bộ QRS tại các chuyển đạo V1V2. Vùng sau vách có sóng delta (-) ở ít nhất 2 trong 3 chuyển đạo sau dưới. * Từ khóa: Hội chứng Wolff-Parkinson-White; Điện tâm đồ bề mặt; Đường dẫn truyền phụ sau vách. Surface ECG Localization of Posteroseptal Accessory Pathways in Patients with Typical Wolff-Parkinson-White Syndrome Summary Objectives: To study value of surface electrocardiogram (surface ECG) localization of posteroseptal accessory pathways in patients with typical Wolff-Parkinson-White (WPW) syndrome. Subjects and methods: 42 patients with typical WPW syndrome had posteroseptal accessory pathways (APs) at Vietnam Heart Institute and diagnostic the position of APs by the surface ECG parameters were compared with