tailieunhanh - Khảo sát tình hình nhiễm virut viêm gan A ở trẻ em đến khám và điều trị

Viêm gan A là một dịch bệnh lây truyền qua đường phân miệng. Trong các thập kỷ gần đây, sự cải tiến y tế công cộng và vệ sinh đã giảm tỷ lệ mắc ở trẻ em và thiếu niên trên khắp thế giới. | 1 KHẢO SÁT TÌNH HÌNH NHIỄM VIRUT VIÊM GAN A Ở TRẺ EM ĐẾN KHÁM VÀ ĐIỀU TRỊ Châu Hữu Hầu Lâm Ngọc Thọ-BVĐK Nhật Tân Châu Đốc An Giang Đặng Quang Niên Phan Vân Điền Phương-TTYT An Phú An Giang ĐẶT VẤN ĐỀ Viêm gan A là một dịch bệnh lây truyền qua đường phân miệng. Trong các thập kỷ gần đây sự cải tiến y tế công cộng và vệ sinh đã giảm tỷ lệ mắc ở trẻ em và thiếu niên trên khắp thế giới. Năm 1994 chúng tôi có làm một nghiên cứu cắt ngang tìm những người mang dấu ấn IgG anti- HAV trong cộng đồng dân cư huyện Tân Châu tỉnh An Giang. Kết quả cho thấy tần suất người mang IgG anti-HAV trong cộng đồng khá cao 97 95 CI 95-98 . Trong đó lứa tuổi 0-9 và các lứa tuổi khác bị nhiễm gần bằng hoặc bằng 100 . Trẻ em dưới 5 tuổi mang IgG anti-HAV là 62 5 và dưới 3 tuổi đã có 50 trẻ mang kháng thể này 9 10 . Đến nay đã 10 năm chúng tôi muốn khảo sát lại tình hình này. Nhưng do điều kiện đã khác nên chúng tôi chỉ khảo sát các trẻ em đến khám trong tháng 12 2004 tại các cơ sở như sau Bệnh viện đa khoa tư nhân Nhật Tân ở Châu Đốc Trung tâm y tế An Phú tỉnh An Giang là nơi nhận bệnh nhân ở đầu nguồn đồng bằng Cửu Long về phía Việt Nam. ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Thiết kế nghiên cứu cắt ngang. Thời gian nghiên cứu Tháng 12 2004 Đối tƣợng nghiên cứu Tất cả bệnh nhi đến khám và điều trị tại Bệnh viện đa khoa tư nhân Nhật Tân Trung tâm Y tế An Phú được lấy mẫu máu nghiên cứu lần lượt cho đến khi đủ mẫu dự kiến. Chỉ chọn các bệnh nhân cần phải xét nghiệm máu vì một bệnh khác không phải do viêm gan. Cỡ mẫu và kỹ thuật chọn mẫu Lứa tuổi nghiên cứu Chúng tôi chia làm 4 nhóm tuổi từ 5-12 tháng 13-24 tháng 25-48 tháng và 5-9 tuổi. Nghiên cứu thăm dò Xét nghiệm ngẫu nhiên 6 trường hợp trẻ em dưới 10 tuổi. Kết quả có 2 trường hợp IgG anti-HAV dương 6 tỷ lệ 33 3 . Từ đó chúng tôi chọn mẫu tùy theo lứa tuổi như sau Từ 6-12 tháng chúng tôi dự kiến tỷ lệ sẽ là 25 để dự kiến số mẫu phải nghiên cứu số mẫu được tính là 20 chúng tôi cho tỷ lệ nhiễm IgG anti-HAV tăng dần theo lứa tuổi cho đến 9 tuổi