tailieunhanh - Đặc điểm lâm sàng và kết quả phẫu thuật máu tụ dưới màng cứng mạn tính tại Bệnh viện Đa khoa trung tâm An Giang

Máu tụ dưới màng cứng mạn tính (MTDMCM) là sự tích tụ dần dần một bọc máu loảng chứa máu đã bị ly giải hoàn toàn cùng với các sản phẩm giáng hóa của cục máu đông ban đầu, nằm giữa màng cứng và màng nhện. Mục đích nghiên cứu nhằm đánh giá mức độ chẩn đoán sai ban đầu và kết quả điều trị phẫu thuật tại bệnh viện Đa Khoa An Giang. | ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT MÁU TỤ DƢỚI MÀNG CỨNG MẠN TÍNH TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG TÂM AN GIANG Lê Tấn Nẫm và Nguyễn Minh Tâm Khoa CTCH Bệnh viện An Giang ABSTRACT BACKGROUND Chronic subdural hematoma CSH is a gradual collection of old blood and blood breakdown products between the surface of the dura and arachnoid membrane. CSH is most prevalent in elderly and infants under 2 years old. The most common cause is head trauma and the outcome is almost good. The clinical symtoms at the beginning of disease are vague and difficult to differentiate from other diseases. The aim of this study is to determine the rate of wrong admission diagnosis and evaluate the outcome of patients with CSH in An giang general hospital. MATERIALS AND METHODS Cross-sectional retrospective study. All patients were operated in An Giang hospital from 2008 to June 2011. RESULTS The study included 82 patients accunting for 14 of all head trauma patients operated in our hospital. They were 66 males and 16 females. Mean age and standard deviation was 61 23 range 20- 98 yrs . Chief complaints at presentation were headache 43 9 or coma 23 2 . Mortality rate was . Mean age of survival group was and mortality group was p lt 0 05 . Admission diagnosis was wrong in 63 4 . Mean hospitalization stay was days. ASA 4 in 10 patients and ASA lt 4 in 72 patients. 8 patients were reoperated. GCS 8 ASA 4 female gender diabetic patients liver failure were high risk of death. Reoperation corticoide severe kidney failure were not related to mortality. CONCLUSIONS Admission diagnosis was wrong in 63 4 of patients and mortality rate was . GCS 8 ASA 4 female gender diabetes mellitus liver failure were statistiscally significant high risk of death. Key word Chronic subdural hematoma wrong primary prognosis. TÓM TẮT ĐẶT VẤN ĐỀ Máu tụ dưới màng cứng mạn tính MTDMCM là sự tích tụ dần dần một bọc máu loảng chứa máu đã bị ly giải hoàn toàn cùng với các sản phẩm giáng hóa