tailieunhanh - Bệnh lý nền ở trẻ viêm phổi nặng tái diễn tại khoa Điều trị tích cực, Bệnh viện Nhi Trung ương

Nghiên cứu được tiến hành nhằm xác định bệnh lý nền của trẻ viêm phổi nặng tái diễn (sRP) tại Khoa Điều trị Tích cực. Nghiên cứu mô tả tiến cứu loạt ca bệnh, bệnh nhân được chẩn đoán viêm phổi nặng tái diễn, nhập Khoa Điều trị Tích cực, Bệnh viện Nhi Trung ương từ 12/2019 đến 03/2020. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC BỆNH LÝ NỀN Ở TRẺ VIÊM PHỔI NẶNG TÁI DIỄN TẠI KHOA ĐIỀU TRỊ TÍCH CỰC BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG Hoàng Kim Lâm Phạm Văn Thắng Trường Đại học Y Hà Nội Nghiên cứu được tiến hành nhằm xác định bệnh lý nền của trẻ viêm phổi nặng tái diễn sRP tại Khoa Điều trị Tích cực. Nghiên cứu mô tả tiến cứu loạt ca bệnh bệnh nhân được chẩn đoán viêm phổi nặng tái diễn nhập Khoa Điều trị Tích cực Bệnh viện Nhi Trung ương từ 12 2019 đến 03 2020. Trong 262 trẻ viêm phổi nặng nhập Khoa Điều trị Tích cực sRP chiếm 30 9 . Bệnh lý nền được chẩn đoán ở 86 4 trẻ sRP. Trong đó 37 1 trẻ được chẩn đoán bệnh lý nền trước đợt viêm phổi đầu tiên 12 9 trong đợt viêm phổi đầu tiên và 50 được chẩn đoán khi mắc viêm phổi tái diễn. Các bệnh lý nền thường gặp là các bất thường của hệ hô hấp 25 9 rối loạn miễn dịch 20 9 tim bẩm sinh 17 3 hội chứng hít 9 9 . Các dấu hiệu lâm sàng gợi ý chẩn đoán là khò khè thở rít tái diễn hoặc dai dẳng ở nhóm dị tật thanh quản khí quản tổn thương khu trú cùng vị trí trên X - quang phổi ở nhóm bất thường nhu mô phổi nhiễm trùng tái diễn cơ quan khác ở nhóm rối loạn miễn dịch. Từ khóa viêm phổi nặng viêm phổi tái diễn bệnh lý nền I. ĐẶT VẤN ĐỀ Viêm phổi luôn là bệnh lý phổ biến và là nhóm có tỉ lệ biến chứng và tử vong Tuy nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở trẻ em. nhiên việc tiếp cận chẩn đoán bệnh lý nền ở Viêm phổi tái diễn Recurrent pneumonia RP nhóm trẻ này có nhiều khó khăn và đòi hỏi những được định nghĩa là mắc từ hai đợt viêm phổi khuyến cáo riêng do triệu chứng khó phát hiện trở lên trong một năm hoặc từ ba đợt trở lên tại khó thực hiện các thăm dò vì tình trạng nặng tỉ bất kì thời điểm nào không còn các triệu chứng lệ tai biến cao chi phí lớn. Trong khi đó các dữ lâm sàng và tổn thương trên X - quang giữa các liệu trên y văn còn ít phần lớn là nghiên cứu hồi đợt viêm 2 Khoảng 7 7 đến 9 trẻ mắc cứu cho đến nay vẫn chưa có một hướng dẫn viêm phổi sẽ tiến triển thành RP ngay cả ở các thống nhất nào trong chẩn đoán bệnh lý nền .